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• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，此種情況患者可能需要幾個(gè)星期，甚至幾個(gè)月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運(yùn)動(dòng)功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長(zhǎng)時(shí)間，甚至終身都是無法恢復(fù)的。對(duì)于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對(duì)神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時(shí)可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對(duì)性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4487次

• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時(shí)，會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時(shí)，會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能，往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn)，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 18066次

• 頸椎骨折多久可以康復(fù)訓(xùn)練
  一般情況下對(duì)于頸椎骨折，有骨痂生長(zhǎng)，相對(duì)比較穩(wěn)定才可以進(jìn)行下一步的康復(fù)訓(xùn)練。但是如果是活動(dòng)太早或者是太劇烈就會(huì)影響骨折愈合，甚至?xí)俅五e(cuò)位引起癱瘓，就比較麻煩，所以說對(duì)于頸椎骨折的病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練還是需要慎重的。首先，一般一個(gè)半月左右應(yīng)該就有骨痂生長(zhǎng)，但是有無生長(zhǎng)還是需要根據(jù)復(fù)查的片子，片子是決定骨折愈合與否的金標(biāo)準(zhǔn)。如果拍片檢查有骨痂生長(zhǎng)，就證明已經(jīng)相對(duì)來說比較結(jié)實(shí)，就可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，盡量來促進(jìn)正常功能的恢復(fù)。反之，如果拍片檢查沒有明顯的骨痂生長(zhǎng)，這時(shí)還是需要繼續(xù)嚴(yán)格的注意休息保護(hù)一段時(shí)間。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-12 6223次

• 頸椎骨折術(shù)后康復(fù)
  一般情況下，主要還是根據(jù)頸椎骨折當(dāng)時(shí)損傷的程度，決定下一步的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。如果是單純的頸椎骨折，沒有神經(jīng)損傷的情況，一般不需要特殊的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，一般保護(hù)一個(gè)半月左右，然后拍片復(fù)查。如果有骨痂生長(zhǎng)了，那就可以去掉外固定，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)頸椎就可以了，大部分還是不會(huì)留下后遺癥的。但是，如果是頸椎骨折伴有神經(jīng)損傷的病人，如果出現(xiàn)癱瘓的情況，術(shù)后康復(fù)就比較復(fù)雜了。一般對(duì)于這樣的病人，首先需要積極的促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，比如可以配合一些針灸，再就是應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，也可以高壓氧治療。再就是對(duì)于關(guān)節(jié)肌肉，需要積極的進(jìn)行鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮，盡量為將來的恢復(fù)做準(zhǔn)備就可以的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-20 4161次

• 頸椎骨折多久可以下床
  頸椎骨折很容易導(dǎo)致高位截癱，所以頸椎骨折，一般都是選擇切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù)治療。一般手術(shù)后一周就可以佩戴頭頸胸支具下床活動(dòng)。但是下床時(shí)需注意保護(hù)循循漸進(jìn)，不能活動(dòng)過多，避免再次損傷。一般三個(gè)月左右骨折，恢復(fù)就可以正常活動(dòng)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-02 3206次

• 頸椎骨折多久才能下床
  病情分析：頸椎骨折手術(shù)后多久能下床，主要取決于骨折的嚴(yán)重程度、部位和手術(shù)固定的穩(wěn)定程度。如果骨折粉碎不嚴(yán)重，內(nèi)固定較為牢固的話，手術(shù)后3~5天就可以佩戴頭頸胸支具下床活動(dòng)。如果骨折不穩(wěn)定，內(nèi)固定螺釘把持力不足，有可能需要術(shù)后4~6周才能下床。意見建議：建議頸椎骨折內(nèi)固定手術(shù)后要密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的變化，注意下肢的感覺和運(yùn)動(dòng)。建議適當(dāng)增強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食高鈣、高蛋白的食物，促進(jìn)骨折愈合。同時(shí)建議患者在臥床時(shí)，也要注意下肢、上肢、胸廓等多部位力所能及的功能鍛煉，促進(jìn)功能恢復(fù)，減少并發(fā)癥。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-10-26 1604次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術(shù)治療，病人一般需要臥床兩個(gè)月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時(shí)的翻身，防止長(zhǎng)時(shí)間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓，導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵(lì)病人多喝水，以及多注意會(huì)陰部的衛(wèi)生，對(duì)于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 68次

• 頸椎骨折保守治療
  如果病人頸椎骨折以后，骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎，沒有導(dǎo)致頸椎的損傷，這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動(dòng)，要給予骨折愈合創(chuàng)傷條件，這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位，伴有齒狀突骨折的病理，可以行頸部的牽引三周，牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 45次