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為你推薦

• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因?yàn)樾募」Ｈ谒募毙云谑欠浅?yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%。總體上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因?yàn)樗募膊√攸c(diǎn)，主要是在急性期會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個(gè)概念。相對(duì)于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個(gè)月以后、半年以后、一年以后，這個(gè)時(shí)候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護(hù)心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5740次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會(huì)開通血管對(duì)心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7404次

• 急性心肌梗塞溶栓前后的護(hù)理
  溶栓常規(guī)檢查血常規(guī)，心肌酶，凝血功能。告知患者絕對(duì)的臥床休息，同時(shí)密切觀察生命體征，心電圖，開通靜脈通道，保證輸液順利，指導(dǎo)并訓(xùn)練患者在床上大小便，常規(guī)給予通便劑，以防大便干燥。必要的時(shí)候可以吸氧，溶栓前常規(guī)給予阿司匹林，每日三百毫克嚼服，波立維三百毫克嚼服。也要注意一些心理上的護(hù)理，用親切的語言給予患者解釋病情和安慰，加強(qiáng)床旁形式，給予心理支持。對(duì)家屬的患者耐心講解溶栓治療的目的，必要性和可能出現(xiàn)的地方性，使患者和家屬有心理準(zhǔn)備，給患者一個(gè)安全可信的環(huán)境，從而減輕或消除緊張焦慮的心理，使之樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。溶栓時(shí)定時(shí)定量定時(shí)的滴注溶栓藥，密切觀察用藥效果，用藥的過程中應(yīng)該注意觀察患者的神志，穿刺部位皮膚黏膜有無出血，觀察大小便的顏色。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 2255次

• 腦梗塞和心肌梗塞溶栓
  腦梗塞和心肌梗塞的病人均可以進(jìn)行溶栓治療。腦梗塞溶栓治療的適應(yīng)癥，主要包括：年齡18到80歲，發(fā)病時(shí)間4.5小時(shí)以內(nèi)或6小時(shí)以內(nèi)，腦功能損害的體征時(shí)期存在超過1小時(shí)，且比較嚴(yán)重，腦CT排除顱內(nèi)出血、早期大面積腦梗死影像學(xué)改變患者，家屬簽署知情同意書，而且排除禁忌癥者。心肌梗死的溶栓治療。主要適用癥包括：兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，胸導(dǎo)聯(lián)大于等于0.2毫伏，肢體導(dǎo)聯(lián)大于等于0.1毫伏，或病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導(dǎo)阻滯，起病時(shí)間小于12小時(shí)，患者年齡小于75歲。對(duì)ST段顯著抬高的心肌梗死患者，如果年齡大于75歲，經(jīng)慎重權(quán)衡利弊人仍可以考慮溶栓治療，ST段抬高性心肌梗死的患者，如果發(fā)病時(shí)間已達(dá)12至24小時(shí)，但是仍有進(jìn)行性缺血性胸痛、廣泛性ST段抬高者，也應(yīng)該考慮溶栓治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-18 2707次

• 急性心肌梗塞怎么治療
  你好，根據(jù)病情分析，心里梗塞是很嚴(yán)重的病疾病，如果治療不當(dāng)，可以危及生命，心肌梗塞患者一般治療需要絕對(duì)臥床1到3天，配合吸氧，主要治療措施是使用，尿激酶等藥物治療溶解血栓，同時(shí)也需要控制心肌梗死合并導(dǎo)致心衰，休克和心律失常等病癥，以上是心肌梗塞的治療原則。患者可以服用硝酸異山梨酯片，倍他樂克，洛伐他汀等藥物治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-09 2102次

• 急性心肌梗塞嚴(yán)重嗎
  急性心肌梗死的患者，如果不及時(shí)處理，那有可能危及生命。所以之前心肌梗死患者非常嚴(yán)重，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，時(shí)間就是心肌時(shí)間就是生命。對(duì)他的預(yù)后他是以公司范圍有關(guān)側(cè)枝循環(huán)產(chǎn)生的情況以及治療是否及時(shí)有關(guān)急性期住院，病死率過去一般為30%左右。死亡都發(fā)生在第一周內(nèi)，尤其在數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的心律失常休克或者心力衰竭者，病死率非常高。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 3101次

• 急性心肌梗塞治療原則
  典型的心肌梗死的特征是胸骨后部或心前區(qū)突然出現(xiàn)強(qiáng)烈和持續(xù)的壓迫性疼痛。休息和硝酸甘油不能緩解，往往伴隨著不安，出汗或接近死亡。有些病人有非典型表現(xiàn)。疼痛位于上腹部。少數(shù)患者頸部、下頜、咽部和牙齒疼痛。有些病人有惡心、嘔吐和腹脹。嚴(yán)重癥狀包括低血壓、心源性休克、臉色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或冷漠。急性
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-14 2987次

• 急性心肌梗塞怎么治療
  急性心肌梗塞要第一時(shí)間去醫(yī)院進(jìn)行治療，及時(shí)治療嚴(yán)重心律失常等并發(fā)癥。住院后應(yīng)爭(zhēng)取30分鐘內(nèi)藥物溶栓或90分鐘內(nèi)介入治療，挽救垂死心肌，防止梗死面積進(jìn)一步擴(kuò)大。臥床休息，保持病房安靜，減少探視次數(shù)。采用鼻導(dǎo)管間斷或連續(xù)吸氧3～5天，在冠心病重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、血氧、呼吸，保證給藥途徑暢通，建立
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 3652次