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多發性骨髓瘤血和尿輕鏈都會高嗎

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醫生主講實錄

多發性骨髓瘤是漿細胞惡性增殖性的疾病,主要特點是克隆性的漿細胞增生,從而分泌單克隆的免疫球蛋白和它的片段,也就是說的M蛋白,最終導致了器官的損傷。

所以說多發性骨髓瘤的發病關鍵是M蛋白的出現,血清和尿液在蛋白電泳時候可以見到濃而密集的染色帶,掃描呈現基底比較窄的單峰突起的M蛋白。用免疫固定電泳可以確定M蛋白的種類,主要是IgG型的,主要占到50%以上,其次是IgA型的,輕鏈型的可以占到15%。

另外,輕鏈型的通常分為κ輕鏈型和λ輕鏈型,但是有1%的患者血清和尿中沒有M蛋白,把它叫做不分泌型的骨髓瘤,所以并不是所有的骨髓瘤患者血和尿中都會有輕鏈的升高。

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