多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。
多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理
杜心如主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 骨科
2018-07-039127次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10629次
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骨髓瘤是什么骨髓瘤其實也是一種血液腫瘤，它是漿細胞腫瘤。漿細胞是我們體內(nèi)生產(chǎn)抗體的免疫細胞，也是b淋巴細胞的終末階段。我們知道人在自然界當(dāng)中，其實是會遇到各種病原微生物的侵襲，只要侵入了我們?nèi)梭w，我們的漿細胞就會產(chǎn)生，針對病原微生物的一種特異性的抗體，這個就是漿細胞的主要功能。如果漿細胞發(fā)生了惡變，它不能夠產(chǎn)生正常的免疫球蛋白，它產(chǎn)生了一些不正常的分子，同時可能還分泌一些不好的細胞因子來損傷我們?nèi)梭w，這些漿細胞惡性擴增，就叫漿細胞瘤，或者是多發(fā)性的骨髓瘤。由于漿細胞惡變以后，通常定位在骨髓，所以我們更多的時候，把它叫做多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤其實近年發(fā)病率，是逐年走高的，它是老年性的腫瘤，它更容易出現(xiàn)骨折、感染、血栓、腎功能的損傷等等，它隱藏在我們的很多，不同的專業(yè)當(dāng)中，它不見得會首先就診于血液專業(yè)，大家要提高，對多發(fā)性骨髓瘤的認識。
01:43
范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 32073次
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多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)該做哪些檢查?對于懷疑多發(fā)性骨髓瘤的患者應(yīng)該進行一些常規(guī)檢查，包括血常規(guī)，腎功能，尿常規(guī)，血生化，白蛋白，電解質(zhì)等等的一些檢查。另外還要檢查一些24小時的尿蛋白電泳，血清蛋白電泳，免疫固定電泳，血清量定量，尿清量定量等等。另外我們繼續(xù)需要做進一步的檢查還包括骨髓的穿刺，骨髓活檢，骨平片，包括顱骨，胸肋骨，骨盆，四肢骨的一些檢查，還有一些骨掃描，實驗室檢查包括貧血，血沉，高鈣血癥，異常球蛋白的增高，腎功能的損傷，外周血涂片等等，另外骨髓穿刺的檢查也可以進行一定的確診。另外還有一項影像學(xué)的檢查，影像學(xué)的檢查包括一些x射線，可以表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松，溶骨性的改變，典型的病變?yōu)榇┲鴺拥母淖儯€可以出現(xiàn)病理性的骨折，另外骨掃描，全身的骨掃描可發(fā)現(xiàn)早期的一些病變，像x線提前三到六個月，另外胸腹部的ct檢查也有助于發(fā)現(xiàn)脊髓隨外的一些侵犯。語音時長 01:38”
吳鐵麗
主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2018-08-05 2515次
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多發(fā)性骨髓瘤做什么檢查多發(fā)性骨髓瘤的患者要做血常規(guī)，肝腎功能，生化全項，電解質(zhì)等方面的相關(guān)檢查，要做血清蛋白電泳，血清免疫球蛋白，血尿，免疫固定電泳，還有血尿β2微球蛋白，血沉，血清堿性磷酸酶的相關(guān)檢查。另外，要做骨髓穿刺，還有骨髓活檢的檢查，要做骨髓的流式細胞學(xué)檢查以及相關(guān)的骨髓的FISH以及染色體的檢查，F(xiàn)ISH的相關(guān)檢查主要包括p53，1q21，IGH重排。另外，要了解全身骨骼的破壞情況，包括頭顱，肋骨，胸腰椎，骨盆幾個方面的相關(guān)檢查，主要是要通過磁共振和ct來進行檢查。語音時長 1:23”
徐曉燕
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-02-15 2855次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)當(dāng)如何護理病情分析：對于多發(fā)性骨髓瘤，醫(yī)護人員應(yīng)加強與患者的溝通，關(guān)心體貼患者；做好宣教，使患者知道，如何合理的飲食、正確運動、自我保健、消除患者對疾病的恐懼心理，指導(dǎo)家屬體貼和關(guān)心患者，并使患者增強治療信心，主動配合醫(yī)護治療。意見建議：確診多發(fā)性骨髓瘤后，要及時到正規(guī)醫(yī)院專業(yè)科室，接受系統(tǒng)正規(guī)治療。因多發(fā)性骨髓瘤常有骨骼破壞，所以運動要適度，避免發(fā)生骨折事件。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-26 2301次
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多發(fā)性骨髓瘤什么確診診斷該病的主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓漿細胞增多（＞30%）、組織活檢證實有漿細胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標(biāo)準(zhǔn)：（1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項主要標(biāo)準(zhǔn)和1項次要標(biāo)準(zhǔn)；②或者具有至少3項次要標(biāo)準(zhǔn)而且其中必須包括其中的（1）項和（2）項。患者應(yīng)有與診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的疾病進展性癥狀。
許能文
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-29 2201次
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多發(fā)性骨髓瘤護理問題對于多發(fā)性骨髓瘤會有疼痛的一些情況，疼痛的措施主要是評估病人疼痛的部位，并且給予正確的引導(dǎo)病人，對疼痛的性質(zhì)進行定級，有利于制定適合病人的護理計劃，慢慢選擇一些非藥物性的因素或者是措施使疼痛進行緩解。比如說減少噪音和活動，室內(nèi)的光線要柔和，可以采用身體舒適的體位，足夠的休息和睡眠，通過看電視聽廣播這
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 81次
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多發(fā)性骨髓瘤患者飲食與護理多發(fā)性骨髓瘤的人給予高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食，飲食易清淡，選用易使骨髓過度增生的食品如海帶、紫菜、杏仁等，最后選用抗血栓、補血、壯骨和減輕脾腫大的食品。穩(wěn)定期可以服用康血寧藥茶，腎功能不全的患者給予低鈉、低蛋白或麥淀粉飲食，以減輕腎臟負擔(dān)。如有高尿酸血癥及高鈣血癥時，化療期間要多飲水
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 137次
