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• 肺結(jié)核皮試雙圈是什么意思

  如果肺結(jié)核皮試為雙圈常考慮是皮試強陽性，肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素實驗，簡稱為PPD實驗，陽性提示體內(nèi)有結(jié)核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色，外圈比較大、顏色淺，內(nèi)圈顏色比較深，與外圈有明顯的區(qū)別，建議及時到當(dāng)?shù)氐膫魅静≡壕驮\。患者需要完善其它相關(guān)的輔助檢查，如胸部影像學(xué)進(jìn)行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見明顯的病灶，而血常規(guī)、血象也正常，排查結(jié)核菌未見陽性的結(jié)果，通常考慮癥狀比較輕，可以暫時觀察。如果患者胸部影像學(xué)有明顯的結(jié)核病灶，而且痰查結(jié)核菌為陽性，考慮為活動期的肺結(jié)核，需要給予隔離治療，并且早期、規(guī)范的抗結(jié)核治療，以免延誤病情。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-09 6596次

• 肺結(jié)核皮試弱陽性是什么意思

  肺結(jié)核皮試又稱為結(jié)核菌素實驗，也就是PPD試驗，如果PPD試驗呈弱陽性，提示感染過結(jié)核分支桿菌或者接種過卡介苗。表現(xiàn)是出現(xiàn)硬結(jié)，但是硬結(jié)的直徑小于0.5厘米，或者僅僅有稍微紅腫樣的皮膚改變，針對診斷結(jié)核病和測定免疫功能的反應(yīng)有一定參考意義。如果是為了判斷需不需要打卡介苗，這樣的人群一般可以不打。如果是為了明確肺部病灶的性質(zhì)，PPD實驗不是確診的依據(jù)，還需要進(jìn)一步做肺部CT檢查以及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌陰性，必要時還需要做支氣管鏡灌洗或者是肺穿刺病理檢查來明確。

  

  01:43
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-01 3517次

• 肺結(jié)核皮試
  肺結(jié)核皮試是臨床上篩查肺結(jié)核的一種常用的檢測方法，目前通用的是用五個國際單位的純蛋白衍生物做的實驗，其ppd實驗來篩查肺結(jié)核，主要是在患者的前臂屈側(cè)，皮內(nèi)注射五個國際單位的結(jié)核菌素，在48到72小時以后，觀察硬結(jié)的直徑判斷結(jié)果。如果硬結(jié)平均直徑在五個毫米以下，我們判斷為陰性。硬結(jié)直徑在5到9個毫米之間的，一般為陽性。10到19個毫米之間的為中度陽性。大于等于20毫米或不足20毫米，但是局部有出血，水泡甚至壞死或淋巴管炎的為強陽性。針對皮試結(jié)果，臨床意義也不同，一般來說肺結(jié)核皮試陰性病人，通常是沒有感染過肺結(jié)核，或者是感染過肺結(jié)核但是在窗口期的，也可以見一些免疫缺陷病人，如艾滋病，化療的病人感染的肺結(jié)核，但是ppd試驗仍是陰性。而肺結(jié)核一般陽性多見于接種卡介苗以后，出現(xiàn)的接種反應(yīng)，提示機體對結(jié)核分枝桿菌有一定的防御力，對中度及以上無強陽性的，往往提示有腺性結(jié)核或活動性肺結(jié)核的表現(xiàn)，只需要綜合結(jié)合患者的臨床癥狀，如有沒有發(fā)熱、盜汗以及影像學(xué)檢查，痰結(jié)核涂片檢查來綜合分析。
  語音時長 02:26”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-01-30 106375次

• 肺結(jié)核皮試陽性
  肺結(jié)核皮試一般是指結(jié)核菌素試驗，一般是在左前臂的內(nèi)側(cè)做皮內(nèi)注射，注射48到72小時以后，測量皮膚硬結(jié)的橫徑和縱徑，得出平均直徑。如果硬結(jié)直徑5到9毫米為弱陽性，10到19毫米是陽性。大于20毫米或者是小于20毫米，但是局部有水泡、壞死，稱為強陽性。結(jié)核菌素陽性的結(jié)果僅僅表示曾經(jīng)有結(jié)核分歧桿菌的感染，并不一定患有結(jié)核病。結(jié)核菌素試驗對嬰幼兒的診斷價值比成年人要大，因為患兒的年齡越小，自然感染率越低，三歲以下強陽性反應(yīng)的病人應(yīng)該視為有新近感染的活動性結(jié)核病。結(jié)核菌素試驗陰性除了提示沒有結(jié)核菌感染以外，還可以見于初次感染結(jié)核菌4到8周以內(nèi)、機體的變態(tài)反應(yīng)還沒有充分建立，或者病人的機體免疫功能低下，或者是受到抑制，比如說嚴(yán)重營養(yǎng)不良、重癥結(jié)核、腫瘤、使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑等情況。
  語音時長 1:47”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 21619次

• 肺結(jié)核為什么要做皮試
  病情分析：肺結(jié)核皮試指的是結(jié)核菌素試驗，根據(jù)它的結(jié)果可以有效的輔助診斷肺結(jié)核。但是結(jié)核菌素試驗不能作為診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，只能提示患者曾經(jīng)是否感染過肺結(jié)核和判斷被結(jié)核桿菌感染的嚴(yán)重程度。還需要結(jié)合胸部x光片，肺部CT和結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗才能進(jìn)行明確診斷。意見建議：為了有效的預(yù)防肺結(jié)核的發(fā)生，正常人群應(yīng)該加強身體鍛煉，豐富飲食營養(yǎng)，提高身體的免疫力，避免去人多的環(huán)境聚集，與肺結(jié)核患者病人說話要戴口罩。同時注意環(huán)境通風(fēng)，定期對房間進(jìn)行消毒。對于嬰幼兒來說，可以通過接種卡介苗來有效的預(yù)防肺結(jié)核的發(fā)生。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-03-11 8405次

• 肺結(jié)核皮試什么表現(xiàn)
  病情分析：結(jié)核菌素試驗主要選擇左側(cè)前臂曲側(cè)的中上部1/3處，一般是用0.1毫升頻率注射，實驗試驗后48~72小時觀察和記錄結(jié)果用手指輕摸硬結(jié)邊緣，測量硬結(jié)的橫徑和縱徑得出平均直徑。硬結(jié)直徑小于等于4毫米為陰性，5~9毫米為弱陽性，10~19毫米為陽性，大于等于20或雖然小于20毫米，但局部出現(xiàn)水泡和淋巴管炎為強陽性反應(yīng)。意見建議：結(jié)核菌素試驗可以受到許多因素的影響。所以只是作為一個參考，如果懷疑有肺結(jié)核的話，建議去及時去呼吸內(nèi)科或者胸外科就診，做影像學(xué)檢查，比如CT，做痰結(jié)核菌檢查等方式確診，一旦確診，建議及時去傳染病醫(yī)院進(jìn)行抗結(jié)核治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 4101次

• 肺結(jié)核皮試
  肺結(jié)核皮試是臨床上篩查肺結(jié)核的一種常用的檢測方法，目前通用的是用五個國際單位的純蛋白衍生物做的實驗，其ppd實驗來篩查肺結(jié)核，主要是在患者的前臂屈側(cè)，皮內(nèi)注射五個國際單位的結(jié)核菌素，在48到72小時以后，觀察硬結(jié)的直徑判斷結(jié)果。如果硬結(jié)平均直徑在五個毫米以下，我們判斷為陰性。硬結(jié)直徑在5到9個毫米之
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 648次

• 肺結(jié)核皮試陽性
  如果肺結(jié)核皮試陽性說明機體可能過去感染過結(jié)核桿菌，或者是接種過卡介苗，如果是強陽性則說明現(xiàn)在可能感染了結(jié)核菌，需要進(jìn)一步檢查治療。肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素試驗，如果硬結(jié)直徑小于5mm就是陰性，說明身體健康，沒有結(jié)核菌感染的現(xiàn)象。但是如果結(jié)節(jié)直徑在5-19mm，就是陽性，表明機體對結(jié)核桿菌產(chǎn)生了變態(tài)反
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-27 726次