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• 神經母細胞瘤手術時機和切除范圍

  神經母細胞瘤的手術，取決于幾個方面，腫瘤的大小、腫瘤部位和腫瘤與周圍組織器官，和血管之間的關系。如果腫瘤限于一個部位，就在局限的，沒有侵犯到周圍的組織器官，比如椎體、脊髓、肝、脾、腎，這可以手術切除。如果不能當時切除的，比如包繞血管，侵犯周圍組織器官，這可能就要延期手術。所謂延期手術，就是首先進行術前的化療，一般化療4個療程左右，使腫瘤縮小，這樣再進行手術。手術切除的范圍，基本原則就是切除的越干凈越好，如果要跟周圍的組織器官和血管，有密切相關，這樣在首先保證，重要組織器官的基礎上，盡可能的徹底的切除。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 3738次

• 神經母細胞瘤手術有風險嗎

  任何手術都有風險，風險的大小取決于腫瘤的部位，取決于腫瘤與周圍器官的關系，比如附近的肝、膽、腎、胰和肺，有沒有組織的粘連，侵潤程度、邊界如何。還有因為神經母細胞瘤的特點，它就是包繞著大血管生長的，它跟大血管的關系，包括大血管，包括動脈和靜脈，這緊密關系到什么程度。雖然現在手術技術不斷提高，一部分病例可以通過腔鏡，包括胸腔鏡、腹腔鏡、微創治療。但一些比較晚期的，有重要器官侵潤和血管包繞的，手術還是有極大的挑戰。有經驗的外科醫師，可以通過所謂的血管的骨骼化，這樣來保證切除更多的腫瘤，同時對周圍的組織器官、血管，不受到損傷，但是風險還確實是依然存在的。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 3156次

• 嗜鉻細胞瘤
  嗜鉻細胞瘤分泌兒茶酚胺，典型臨床表現為高血壓，頭痛，心悸，多汗，發作數分鐘后癥狀緩解，化驗檢查24小時尿香草基扁桃酸及兒茶酚胺代謝物的定量測定，明顯高于正常值。嗜鉻細胞瘤多起源于腎上腺髓質，常為單側發病，以右側多見，嗜鉻細胞瘤又稱為10%腫瘤，10%腫瘤位于發生在腎上腺外及其他部位，例如后腹膜，交感神經節，主動脈膨體或者膀胱等，即可偶見于胸腔陰道肛門以及精索，10%為雙側多發，10%為惡性腫瘤，10%與VHL綜合征，多發性內分泌腺瘤綜合征，多發性神經纖維瘤以及結節性硬化癥等，常染色體顯性遺傳性疾病相關，腫瘤有完整薄膜，生長較快，容易發生腫瘤內出血。
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  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 13452次

• 嗜鉻細胞瘤手術風險
  手術切除是嗜鉻細胞瘤最終的治療手段，一經確診要及早爭取手術，避免因高血壓危象反復發生，甚至危及生命。但是在手術之前必須要進行一段時間的腎上腺受體阻斷治療，抑制過度刺激的交感神經興奮，恢復有效血容量，提高患者的手術耐受力。所以手術前的治療對于降低手術風險是非常重要的，嗜鉻細胞瘤可以分泌大量的兒茶酚胺類的物質，使患者微循環血管長期處于收縮狀態。血容量減少并高血壓，患者受精神刺激劇烈運動或者是腫瘤被擠壓，可以導致腫瘤釋放大量的兒茶酚胺類物質，使血兒茶酚胺物質劇增，產生嚴重的高血壓危象，并發心衰、肺水腫、腦出血等等。手術切除腫瘤之后血液當中兒茶酚胺的物質驟減，微循環血管床突然擴張，血管容積和血液量不相稱，可以發生低血壓或休克，所以手術成功的關鍵和減輕手術的風險是充分的術前準備，術前要給予常規的藥物治療。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 7689次

• 什么叫嗜鉻細胞瘤
  病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續性增高或者陣發性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-15 3301次

• 嗜鉻細胞瘤是什么
  嗜鉻細胞瘤是起源于神經外胚層嗜鉻組織的腫瘤。患者可以出現高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態、高血糖等癥狀。某些患者可因長期高血壓導致嚴重的心、腦、腎損害，或因突發嚴重高血壓而導致危象，危及生命，但是如能及時早期獲得診斷和治療，是一種可治愈的疾病。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-08 2605次

• 嗜鉻細胞瘤不切除行嗎
  嗜鉻細胞瘤一般不切除不行，嗜鉻細胞瘤不切除有引發高血壓危象的危險，所以一經發現，最好做手術切除。嗜鉻細胞瘤為起源于神經外胚層嗜鉻組織的腫瘤，腫瘤組織可陣發或持續性的釋放大量兒茶酚胺，如去甲腎上腺素、腎上腺素等。該病的特征性表現是陣發性或持續性的高血壓、頭痛、心悸、出汗及代謝紊亂，某些患者可因長期高血
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-21 389次

• 嗜鉻細胞瘤不切除行嗎
  嗜鉻細胞瘤一種起源于神經外胚層嗜鉻組織的腫瘤，其是否需要切除不能一概而論。通常情況下，為避免高血壓危象等嚴重后果，嗜鉻細胞瘤一經發現，建議手術切除。然而，在某些特殊情況下，非手術治療也可能是一個選擇。嗜鉻細胞瘤會導致陣發性或持續性高血壓，嚴
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2025-02-14 0次