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• 神經(jīng)母細胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學的診斷和病理學的診斷，一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發(fā)燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經(jīng)母細胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關(guān)系，發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數(shù)是家長發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因為發(fā)熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，在于一些檢查，而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現(xiàn)之后，病人可能就晚期了。

  

  01:58
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 6929次

• 什么是神經(jīng)母細胞瘤

  神經(jīng)母細胞瘤是身體多個部位未成熟的神經(jīng)細胞發(fā)展而來的一種惡性腫瘤，一般發(fā)病率并不高，常見于兒童。神經(jīng)母細胞瘤始于成神經(jīng)細胞，大多數(shù)情況下成神經(jīng)細胞會隨著嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育成熟發(fā)育為神經(jīng)細胞，但在患病的嬰兒中突變的成神經(jīng)細胞是無法正常成熟的，而是不斷分裂，最終導致神經(jīng)母細胞瘤。神經(jīng)母細胞瘤的體征和癥狀因起源的部位不一樣而不同，常見的癥狀包括腹脹、腹痛、便秘、腹瀉、嘔吐、厭食、體重減輕、呼吸困難、疲勞和骨痛等，由于起病比較隱匿，癥狀多缺乏特異性，所以很多病人就醫(yī)時就可能出現(xiàn)腫瘤遷移的現(xiàn)象。因此，孩子如果出現(xiàn)不明原因的腹痛、胸痛、眼眶淤青等癥狀，建議帶孩子去醫(yī)院進行檢查就診，以免耽誤進一步治療。

  

  01:28
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-29 9203次

• 嗜鉻細胞瘤危象
  嗜鉻細胞瘤危象表現(xiàn)為反復交替出現(xiàn)高血壓與低血壓。腫瘤分泌大量兒茶酚胺使血管強烈收縮，血壓上升，隨即由于血管持續(xù)收縮導致組織缺氧，毛細血管通透性增加，加上機體多汗，導致有效循環(huán)血量驟減，血壓又下降甚至測不到，而血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多，血壓再次升高，如此反復。需要鑒別的情況：一，是高血壓危象，患者可能會出現(xiàn)劇烈的疼痛視物模糊，心悸，胸悶，惡心，嘔吐等等，也會出現(xiàn)手術(shù)麻醉，妊娠分娩過程當中的血壓驟升或休克甚至心跳驟停。二，腎上腺影響也就是急性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，表現(xiàn)為胸悶，氣短，心悸，氣促，煩躁，嗜睡也可以有發(fā)熱，乏力，腹痛等，還有嘔吐等一些癥狀。三，低血容性休克，有些嗜鉻細胞瘤切除之后，血中兒茶酚胺驟降，可能會導致有效循環(huán)血量不足，甚至出現(xiàn)急性的休克。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 6667次

• 嗜鉻細胞瘤病理
  嗜鉻細胞瘤約85%~90%起源于腎上腺髓質(zhì)，多為單側(cè)，少數(shù)起源于兩側(cè)腎上腺。腎上腺外的腫瘤從頸動脈體到盆腔均可。常與交感神經(jīng)節(jié)相關(guān)聯(lián)，如主動脈兩側(cè)占患者的10%~15%以及后縱膈。多發(fā)性嗜鉻細胞瘤多見于兒童患者和家族性嗜鉻細胞瘤病人。嗜鉻細胞瘤中約10%為惡性，病理形態(tài)學難以確定診斷。診斷的依據(jù)有：一、有包膜浸潤。二、基層血管內(nèi)瘤栓形成。三、在沒有嗜鉻組織的部位有腫瘤轉(zhuǎn)移。
  語音時長 1:11”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-17 2965次

• 什么叫嗜鉻細胞瘤
  病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質(zhì)的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術(shù)切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 3301次

• 嗜鉻細胞瘤是什么
  嗜鉻細胞瘤是起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤。患者可以出現(xiàn)高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態(tài)、高血糖等癥狀。某些患者可因長期高血壓導致嚴重的心、腦、腎損害，或因突發(fā)嚴重高血壓而導致危象，危及生命，但是如能及時早期獲得診斷和治療，是一種可治愈的疾病。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-08 2605次

• 嗜鉻細胞瘤
  嗜鉻細胞瘤大多發(fā)生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側(cè)發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進為主要特點，很多患有高血壓的患者都可能出現(xiàn)本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測定和影像學檢查。輕癥的患者經(jīng)過手術(shù)切除可以治愈，但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 9221次

• 嗜鉻細胞瘤危象
  嗜鉻細胞瘤危象表現(xiàn)為反復交替出現(xiàn)高血壓與低血壓。腫瘤分泌大量兒茶酚胺使血管強烈收縮，血壓上升，隨即由于血管持續(xù)收縮導致組織缺氧，毛細血管通透性增加，加上機體多汗，導致有效循環(huán)血量驟減，血壓又下降甚至測不到，而血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多，血壓再次升高，如此反復。需要鑒別的情況：一，是高血壓危象
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 332次