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• 腰椎間盤突出伴有椎管狹窄怎么保守治療

  腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄可以進行以下保守治療：第一，盡量避免長距離的行走、久坐，避免彎腰持物或者勞作，可以延緩椎間盤突出導致的椎管狹窄的進展，從而減輕腰椎間盤突出的癥狀。第二，局部的物理治療，可以進行腰部微波或遠紅外線，或者按摩、針灸治療等。第三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進行小燕飛或者架橋動作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導致的疼痛。第四，口服藥物治療，可以口服營養神經的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，比如塞來昔布、美洛昔康等，口服中藥，比如龜芪壯骨顆粒等，也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會使腰椎間盤突出加重。

  

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  姚章喜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-10-04 4586次

• 腰椎間盤突出伴椎管狹窄該怎么治療

  腰椎間盤突出伴椎管狹窄該怎么治療，需要根據患者的具體癥狀以及影像學結果來決定。如果患者沒有明顯的癥狀，或者僅有輕度的腰部不適，不需要特殊治療。通常患者注意避免彎腰、久坐，注意保暖，避免腰部受涼，癥狀就可以獲得比較好的緩解。如果患者出現下肢疼痛麻木的癥狀，可以先進行保守治療，主要包括臥床休息、牽引、理療。如果保守治療三個月無效，患者需要考慮手術治療。另外如果患者出現下肢的無力，或是出現較嚴重的大小便功能障礙、性功能障礙等嚴重馬尾神經綜合征的表現的時候，保守治療是無效的，患者需要盡快的進行手術治療。此外根據患者腰椎的穩定性情況、影像學壓迫的嚴重程度，手術可以選擇單純的椎間盤突出摘除手術或者是腰椎的融合手術等等。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-29 4267次

• 腰椎間盤突椎管狹窄能跑步嗎
  腰椎間盤突出是骨科特別常見的一種疾病，這種疾病發生以后，會導致患者出現腰部的疼痛，或者是下肢出現無力、麻木、放射性疼痛等一些不適的癥狀發生。出現這種疾病以后，如果患者現在正處于急性期，也就是腰部的疼痛以及不適的癥狀特別嚴重的時候，不建議患者進行跑步的這項運動。如果過了急性期，患者可以適當的進行一些慢跑來加強腰背肌的力量。對于腰椎管狹窄來說，基本上會導致患者出現下肢的麻木、腰部的疼痛等一些不適的癥狀發生，不建議患者進行跑步的這項運動，最好是建議積極的去醫院進行一個相關的檢查，得到有效治療以后，再進行一些慢跑的運動來進行鍛煉。
  語音時長 01:16”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-06-15 2745次

• 腰椎間盤椎管狹窄手術
  對于病人如果出現腰椎間盤突出，特別是中央型的腰椎間盤突出從而導致椎管狹窄的情況，并且引起脊髓和神經根明顯的受壓，這種情況可以行手術的治療。如果說病人是青少年及青壯年，沒有明顯的腰椎骨質的退變，骨質增生的情況，也沒有導致側隱窩骨性的狹窄，這種情況可以行微創的椎間孔鏡椎間盤摘除的手術治療。如果病人是中老年人，有明顯的腰椎退變骨質增生的情況，并且有明顯的側隱窩骨性的狹窄，這種情況可以行切開以后椎板開窗椎間盤摘除，并且行椎管的擴大手術治療。如果說病人有腰椎椎體的不穩定情況，同時還要加用椎間植骨內固定的手術。
  語音時長 1:38”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-23 3403次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關節突增生內聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時間后，出現雙下肢發沉無力的感覺，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現雙下肢發沉無力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄，可能會有坐骨神經痛的癥狀，表現為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1902次

• 如何區別腰椎間盤突出和腰椎管狹窄？
  腰椎管狹窄和腰椎間盤突出的區別如下： 1、好發人群：前者多見于老年人，后者多見于年輕人； 2、病因：前者是由于退行性脊柱病變所致，后者是由于外傷或外力因素所致； 3、治療方法：前者主要采取保守治療，包括藥物治療和神經阻滯治療，以達到緩解癥狀，預防復發的目的；后者主要采取手術治療，包括開放手術和微創手術。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-20 2102次

• 腰椎間盤突出合并椎管狹窄
  腰椎間盤突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現上可能就相對一般的腰椎間盤突出要重一些，腰椎間盤突出本身是導致椎管狹窄的一個重要的因素，除此以外，還可能有骨質增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類疾病合并出現之后，可能出現腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無力這種臨床表現，除此以外，如果椎管
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 238次

• 腰椎間盤突出壓迫左腿椎管狹窄
  腰椎間盤突出導致的左腿椎管狹窄是因為壓迫造成的，建議患者在當地醫生或藥師指導下服用藥物，如三味片，復合維生素b，泛敏補。同時進行理療、推拿、牽引、按摩等調理。患者睡覺時要睡硬板床，注意仰臥平躺，在膝下墊幾個枕頭屈膝，以改善神經受壓，減輕水腫緩解癥，以上方法無效時可以考慮手術治療。另外患者應早睡早起，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 157次