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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 17457次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經系統，它不能調控，正常的呼吸節律幅度的情況下，就會出現二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 5661次

• 1型呼吸衰竭是否嚴重
  一型呼吸衰竭是指病人在不吸氧的情況下，在安靜情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低60毫米汞柱，不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，而對于吸氧的病人，如果氧合指數小于300，也可以診斷一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的最主要的病理改變是以缺氧為主，這類的病人可以導致全身的多臟器的缺氧，比如心肌的缺氧，腦的缺氧等等，嚴重的病人會導致病人的昏迷。缺氧了以后可以引起病人的無氧酵解的增加，產生大量的乳酸，引起代謝性酸中毒，導致病人的嚴重的酸堿失衡，甚至危及到病人的生命，所以如果出現了一型呼吸衰竭，應該及時的給予相應的診治，以免耽誤病情。
  語音時長 01:34”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-24 2061次

• 哪些疾病會Ⅱ型呼吸衰竭
  二型呼吸衰竭是病人在安靜狀態下，不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。那這一類的病人的最主要的發病的原因是肺的通氣功能障礙，包括限制性的通氣功能障礙和阻塞性的通氣功能障礙。那限制性的通氣功能障礙最常見的疾病有，比如胸腔積液，氣胸，胸廓畸形或者胸廓外傷，肺塌陷的病人。那阻塞性肺通氣功能障礙的病人，最常見的有慢性阻塞性肺疾病，肺氣腫以及急性感染引起的大量痰栓堵塞氣管的病人，以及誤吸引起的氣管阻塞的這些疾病，都會引起二型呼吸衰竭。
  語音時長 01:23”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-24 1597次

• 酸中毒屬于幾型呼吸衰竭
  出現呼吸性酸中毒的呼吸衰竭屬于二型呼吸衰竭，二型呼吸衰竭是指患者的血氣分析顯示，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，患者的ph值小于7.35，屬于失代償期，此時患者會有明顯的胸悶、氣喘的癥狀，如果ph小于7.25，需要給予呼吸機輔助呼吸。
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2019-01-27 2704次

• 1型呼吸衰竭常見哪些疾病
  病情分析：常見于重癥肺炎、重癥支氣管哮喘、肺間質纖維化、支氣管擴張和慢性阻塞性肺疾病等。化驗血氣分析可明確呼吸衰竭的診斷，臨床主要是呼吸困難，氣短，胸部螺旋CT和肺功能一般能明確診斷。意見建議：首先要積極治療引起呼吸衰竭的原發病，其次吸氧也十分重要，保持呼吸道通暢，及時吸出痰液，若病情沒有改善且進行性加重，可考慮呼吸機輔助通氣。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-25 2906次

• 1型呼吸衰竭常見哪些疾病
  1型呼吸衰竭常見于嚴重的肺部感染性疾病、急性肺栓塞、肺部間質性疾病等等，這些疾病都是肺換氣功能存在障礙情況，1型呼吸衰竭主要是缺氧為特點，稱為低氧性呼吸衰竭，血氣分析檢查提示氧分壓＜60mmHg，二氧化碳分壓可以正常或者略降低。1、按照發病機制，可分為通氣性呼吸衰竭和換氣型呼吸衰竭。也可分為泵衰竭和
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-11-06 2184次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別包括以下幾個方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統癥狀、神經精神癥狀、治療方式不同等區別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血氣分析中氧分壓低于60mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-09-06 0次