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• 精神病人為什么不睡覺

  人們得了精神疾病，包括得了焦慮或者抑郁，其實往往都有早期的表現，或者說在病程當中，都會表現出睡眠的障礙。比如焦慮癥的病人往往失眠，抑郁癥的病人往往失眠，可能會早醒，當然也有的睡眠會過多。那重型的精神疾病，精神分裂癥的病人，如果他是那種行為紊亂，是那種妄想，在這種支配下他也可能會睡眠產生障礙，他可能一晚上不睡覺，比如說因為他覺得外面人總是在吵他、有人在說他、有人可能會害他，所以他會很警覺，所以他就沒辦法睡覺。但是我們反過來說，是不是一個人失眠就是精神疾病，那肯定不是。也就是睡不著覺，那只是精神疾病伴發的一個癥狀，也不是所有的精神疾病都可能會有睡眠障礙，睡眠障礙并不意味著是精神疾病。因為我們睡眠障礙，是非常常見的一種現象。當然一個人如果出現睡眠有問題，然后有些怪異的行為，怪異的想法，那可能就預示著，是不是有精神障礙的問題，要及早地去就醫。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 23308次

• 肝昏迷患者為什么會出現神志不清

  肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發病機制，是氨中毒以及神經遞質的變化。氨中毒學說認為游離的氨對腦功能，是有多方面的影響的：第一個，干擾腦細胞的三羧酸循環，它使大腦的能量供應不足。第二個，增加了大腦對中性氨基酸的攝取，它們對大腦功能有抑制的作用。第三個，谷氨酰胺合成增加以后，可以導致發生腦水腫。第四個，氨可以直接地干擾神經的電活動。神經遞質的變化，主要是假性神經遞質以及抑制性神經遞質等等原因，它促進病情的發展，總之多種因素導致患者神志不清，這個臨床上需要足夠重視。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 3288次

• 精神病人是否都是神志不清？
  很多人都認為精神病人神志不清，所以當病人能夠正確回答問題時認為是這個人神志清楚，沒有病，其實這種看法是不正確的。神志在精神病學上稱為意識：是當事人對周圍環境或自身情況的識別能力以及清晰程度。絕大多數精神病發病的時候盡管思維障礙，情感障礙和行為障礙十分明顯，但是神志卻十分的清楚。對于這些精神病人來講，神志清楚是他們的一個臨床特點。為什么人們誤認為是精神病人的神志是不清楚的，這是因為他們看到了有些精神病人，赤身裸體一絲不掛的在大街上行走，而且不知道羞恥或者是聽到病人胡言亂語，比方說我是玉皇大帝，我是什么名人，我是外星人，從而認為神智不清楚。其實在精神病學上這屬于思維障礙并非是真的神志不清。當然有些精神病人是有意識障礙的，比方說急性的腦器質性精神病等等。在臨床上不能根據病人的神志清楚與否判斷是不是患了精神病，精神病它的診斷標準，每個疾病均有不同。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-15 4961次

• 腦出血神志不清
  腦出血經常會出現神志不清的癥狀，這主要是因為出血量比較大，對于腦組織和腦干造成壓迫嚴重引起。出現神志不清，需要立刻進行CT檢查來確定目前的診斷以及確定出血量的多少。如果檢查出血量比較多的話，需要立刻進行手術，將血腫清除，否則血腫壓迫腦干，時間長了會導致腦干的功能衰竭，可以危及到生命。另外，病人處于昏迷狀態，要注意預防并發癥，在臥床期間要按時的翻身，預防出現褥瘡，另外，自己如果無法咳痰的話，要多拍背，促進痰液的排出，避免出現肺部的感染。同時，需要插胃管進行鼻飼流質飲食，并且留置導尿管處理。并且還要積極的治療，用一些止血藥物，營養神經和消腫脫水藥物處理，來促進病人的恢復，如果病人短時間無法意識清醒的話，需要做氣管切開治療。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-05-16 2555次

• 精神病人會癡呆嗎
  精神病人也是有可能會患有癡呆的，因為老年癡呆是老年人大腦的一個退行性病變，會有記憶力下降，智力下降的問題。所以要做好看護，避免發生意外。西醫認為癡呆癥無法治療，但從實際情況來看，只要發現的早，通過中醫的針灸和中藥還是可以治療的。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-27 3103次

• 重癥肺炎導致神志不清能好嗎
  重癥肺炎有可能會導致神志不清，是由于嚴重感染以后血壓下降，腦部血液灌注不足，腦細胞缺血缺氧而導致腦功能障礙，出現神志不清，另一方面重癥肺炎患者血液中可能會存在較多的細菌毒素，本身也會對腦細胞造成一定的損害。有一部分病人重癥肺炎好轉以后神智可轉輕，而有一部分病人可能會長期昏迷。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-10 3905次

• 精神病人是否都是神志不清？
  很多人都認為精神病人神志不清，所以當病人能夠正確回答問題時認為是這個人神志清楚，沒有病，其實這種看法是不正確的。神志在精神病學上稱為意識：是當事人對周圍環境或自身情況的識別能力以及清晰程度。絕大多數精神病發病的時候盡管思維障礙，情感障礙和行為障礙十分明顯，但是神志卻十分的清楚。對于這些精神病人來講，
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 830次

• 頭痛嗜睡神志不清
  頭痛嗜睡、神志不清可能是因為嚴重的顱內病變導致的，例如大范圍或關鍵部位的腦梗死、嚴重的腦出血、重癥腦炎、嚴重腦外傷等，也有可能是嚴重的主要臟器疾病，例如嚴重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性腦病等。另外很多代謝紊亂例如糖尿病、甲狀腺功能紊亂等也會導致這類癥狀。如果是大范圍或關鍵部位的腦梗死導致的，需要應用
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2022-10-12 267次