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法洛四聯(lián)癥手術(shù)指征及禁忌證有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

法洛四聯(lián)癥除了手術(shù)禁忌癥以外,均應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。法洛四聯(lián)癥包括的病理解剖,主要就是肺動脈狹窄、高位室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚。法洛氏四聯(lián)癥根治手術(shù)是否成功,主要是跟時(shí)間隔缺損的修補(bǔ)是否嚴(yán)密、有沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥有很大關(guān)系。主要就是需要徹底解除,右室流出道梗阻,再就是要進(jìn)行良好的心肌保護(hù),避免損傷冠狀動脈。

法洛氏四聯(lián)癥根治手術(shù)需要具備一定的條件,主要就是左心室發(fā)育大小、左心室舒張末容積指數(shù),還有就是肺動脈的發(fā)育情況。

左心室舒張末容積指數(shù)大于三十可以考慮進(jìn)行法洛氏四聯(lián)癥的根治手術(shù),左室舒張末容積指數(shù)小于三十,術(shù)后有可能會發(fā)生嚴(yán)重的低心排綜合癥,有可能會導(dǎo)致死亡,再就是結(jié)合肺動脈指數(shù),就是結(jié)合體表面積。

另外一定要明白法洛氏四聯(lián)癥手術(shù)的禁忌癥,主要就是周圍肺動脈發(fā)育極差、左心室發(fā)育不良、嚴(yán)重的肝腎功能損害。

以上內(nèi)容僅供參考

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