一、有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的缺氧表現(xiàn),口唇發(fā)干,另外會(huì)出現(xiàn)杵狀指,末端指節(jié)關(guān)節(jié)粗大。第二、有可能會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)的不良,出現(xiàn)發(fā)育明顯的落后,身材矮小,消瘦。第三、有可能會(huì)導(dǎo)致胸前區(qū)隆起,另外心前區(qū)會(huì)出現(xiàn)抬舉樣的波動(dòng),再就是通過查體有可能會(huì)聽到心臟的雜音,主要是在胸骨左緣二三肋間可以聽到噴射性的收縮期雜音,同時(shí)有可能會(huì)伴有心前區(qū)的震顫。另外如果做胸片檢查,有可能會(huì)有肺淤血的表現(xiàn),再就是做心電彩超,發(fā)現(xiàn)心臟彩超心強(qiáng)結(jié)構(gòu)的異常,心臟增大會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈口的狹窄,室間隔缺損,另外肥大一般情況下通過心臟彩超就能夠明確的診斷。
法洛四聯(lián)癥臨床有哪些特點(diǎn)
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什么是法洛四聯(lián)癥法洛氏四聯(lián)癥,一般是因?yàn)榕咛テ诘膭?dòng)脈圓錐,旋轉(zhuǎn)不良導(dǎo)致的。臨床上一般合并四種畸形,一種是室間隔缺損合并主動(dòng)脈騎跨。主動(dòng)脈騎跨,是因?yàn)閯?dòng)脈旋轉(zhuǎn)不夠以后,造成了主動(dòng)脈騎在了室間隔缺損上面。然后,還有合并右室流出道的狹窄,或者肺動(dòng)脈瓣的狹窄,繼發(fā)右心室肥厚。所以室間隔缺損合并主動(dòng)脈騎跨,再加上右室流出道或者肺動(dòng)脈瓣的狹窄,再加上右心室肥厚,這四種畸形合并起來,就組成了法洛氏四聯(lián)癥。法洛氏四聯(lián)癥的病情輕重,根據(jù)流出道、肺動(dòng)脈的發(fā)育情況,還有主動(dòng)脈騎跨的嚴(yán)重程度,包括側(cè)枝的形成情況,病情輕重各有不同。01:19
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法洛四聯(lián)癥患兒術(shù)后情況如何法洛氏四聯(lián)癥是一種復(fù)雜畸形,隨著他的肺血管發(fā)育的情況、側(cè)枝的情況,包括主動(dòng)脈騎跨的情況,術(shù)后效果根據(jù)手術(shù)的不同方式是有不同的,但是總體上來說,進(jìn)行了根治手術(shù)的法洛氏四聯(lián)癥的孩子,基本上都能接近正常人的生活。遠(yuǎn)期預(yù)后上的評(píng)價(jià),我們一般根據(jù)兩個(gè)方面,比如右室流出道有沒有狹窄,梗阻的程度有多重,還有肺動(dòng)脈瓣的反流情況,因?yàn)楦鶕?jù)手術(shù)方式的不同,有些可能需要切開肺動(dòng)脈瓣環(huán),去進(jìn)行肺動(dòng)脈流出道的加寬,有些孩子不用。但是如果你切開了肺動(dòng)脈瓣,進(jìn)行了加寬,這種肺動(dòng)脈瓣的功能,是不能得到完整的保護(hù)的,可能需要用一些人工的材料去代替。但是隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,人工材料不生長(zhǎng)發(fā)育,所以他肺動(dòng)脈瓣的反流量可能會(huì)增加。所以一般這種,進(jìn)行了跨環(huán)修補(bǔ)的,用的人工材料可能會(huì)隨著年齡的增加,肺動(dòng)脈瓣的反流量會(huì)加重,遠(yuǎn)期比如說成年以后,我們需要定期隨訪,觀察他的右心功能。如果說右心負(fù)荷過重的話,可能需要一些介入的治療,去保護(hù)肺動(dòng)脈瓣的功能。但是如果我們做手術(shù)的時(shí)候,孩子各方面條件比較好,我們盡量保證了肺動(dòng)脈瓣的完整性,都用的他自己的瓣膜進(jìn)行了處理,保證了周圍都是他自己的東西。隨著他的生長(zhǎng)發(fā)育,瓣膜反流沒有加重,右室流出道梗阻也沒有,這種孩子他的臨床表現(xiàn)是正常的,可以說他是一個(gè)正常人,也可以從事正常的體力活動(dòng),跟正常的工作,遠(yuǎn)期預(yù)后是很好的。02:18
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法洛四聯(lián)癥臨床有哪些特點(diǎn)一、有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的缺氧表現(xiàn),口唇發(fā)干,另外會(huì)出現(xiàn)杵狀指,末端指節(jié)關(guān)節(jié)粗大。第二、有可能會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)的不良,出現(xiàn)發(fā)育明顯的落后,身材矮小,消瘦。第三、有可能會(huì)導(dǎo)致胸前區(qū)隆起,另外心前區(qū)會(huì)出現(xiàn)抬舉樣的波動(dòng),再就是通過查體有可能會(huì)聽到心臟的雜音,主要是在胸骨左緣二三肋間可以聽到噴射性的收縮期雜音,同時(shí)有可能會(huì)伴有心前區(qū)的震顫。另外如果做胸片檢查,有可能會(huì)有肺淤血的表現(xiàn),再就是做心電彩超,發(fā)現(xiàn)心臟彩超心強(qiáng)結(jié)構(gòu)的異常,心臟增大會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈口的狹窄,室間隔缺損,另外肥大一般情況下通過心臟彩超就能夠明確的診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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法洛四聯(lián)癥有哪些臨床癥狀它屬于一種先天性的心臟疾病,大部分病例于出生后的數(shù)個(gè)月出現(xiàn)發(fā)紺,重癥出生后即明顯發(fā)紺,活動(dòng)后氣促,患兒常感覺到乏力,活動(dòng)耐力差。在劇烈活動(dòng),哭鬧或清晨剛醒時(shí)可有缺氧發(fā)作,患兒突然出現(xiàn)呼吸困難發(fā)紺加重,嚴(yán)重時(shí)也可以出現(xiàn)抽搐昏厥。活動(dòng)時(shí)喜歡蹲踞也是本病的特征之一,因?yàn)槎拙峥梢栽黾芋w循環(huán)的阻力,減少右心血向主動(dòng)脈分流,從而增加肺循環(huán)的血量,改善缺氧,而且蹲踞又可以減少下半身的回心血量,減少心室水平右向左分流,提高體循環(huán)的血氧含量改善腦缺血。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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法洛四聯(lián)癥有哪些臨床表現(xiàn)法洛四聯(lián)癥,主要是表現(xiàn)時(shí)間隔缺損,肺動(dòng)脈狹窄,主動(dòng)脈騎跨及右心室肥厚。患兒可出現(xiàn)呼吸困難,口唇紫紺,心臟可聞及心前區(qū)3到4級(jí)的收縮期雜音,心前區(qū)隆起,心臟彩超,可以進(jìn)一步明確診斷。法洛四聯(lián)癥是小兒先天性心臟病中比較復(fù)雜的類型。
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法洛四聯(lián)癥檢查有哪些血常規(guī)檢查可顯示紅細(xì)胞、血紅蛋白及血細(xì)胞比容均顯著增高;心電圖檢查可見電軸右偏、右心室肥厚;X線檢查主要為右心室肥厚表現(xiàn)、肺動(dòng)脈段凹陷,形成木靴狀外形,肺血管紋理減少;超聲心動(dòng)圖可顯示右心室肥厚、室間隔缺損及主動(dòng)脈騎跨;磁共振檢查對(duì)于各種解剖結(jié)構(gòu)異常可進(jìn)一步清晰顯示;心導(dǎo)管檢查對(duì)擬行手術(shù)治療者為必須項(xiàng)目。
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法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)法洛四聯(lián)癥是聯(lián)合性的先天性心血管畸形,主要包括心室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈右位和右心室肥厚四種異常改變。本病是最常見的發(fā)紺型先天性心臟病,在成人先天性心臟病中占有約10%的壁壘。。法洛四聯(lián)癥的預(yù)后主要取決定肺動(dòng)脈狹窄的程度輕重,病情重的患兒大約有25%~35%在1歲內(nèi)死亡,50%的患兒在3歲內(nèi)死
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法洛四聯(lián)癥的臨床癥狀1,青紫,為其主要表現(xiàn),其程度和出現(xiàn)的早晚與肺動(dòng)脈狹窄的程度有關(guān)。多見于毛細(xì)血管而豐富的淺表部位,如唇,指甲床和球結(jié)合膜等。因血氧含量下降,活動(dòng)耐力下降,稍一活動(dòng),如啼哭,情緒激動(dòng),體力勞動(dòng),寒冷等。即可出現(xiàn)氣急和青紫加重。2,蹲踞癥狀,患兒多有蹲踞癥狀,每于行走,游戲時(shí),常主動(dòng)下蹲片刻。蹲踞時(shí)下肢