從原則上講，所有的先天性心臟病，包括法洛氏四聯癥都應該早期做手術，因為盡早做手術，他的心臟畸形得到了改善，得到了解除，他的生長發育各方面就不會受影響，他心臟的發育也會隨即正常，但是這是一個純理論性的東西，因為畢竟新生兒體重那么小，而他的臟器，各方面發育都還沒有成熟，所以體重越輕、年齡越小的孩子，做一些復雜的操作，他的術后的風險也是增加比較多的。
所以臨床上，我們會根據患兒在家的臨床表現，包括喂養的難易程度、包括生長發育的情況、包括一些日常活動量的情況，如果孩子在家平常喂養上沒有太大的困難，輕度的活動、一般的活動也不會引起缺氧，沒有缺氧發作，我們一般都建議在一歲左右再給他行根治手術，因為這種情況下，孩子各方面臟器功能發育都差不多了，孩子體重也比較大，耐受手術打擊的能力也比較強，做手術比較安全。
但是有些患兒，因為他可能就是病情比較重，他缺氧比較厲害，這種情況下，我們就得可能做急癥或者很小的時候就得給他做手術，手術根據他的病情情況，做一些姑息的手術，比如分流手術，促進他肺血管發育、改善缺氧，或者有一些孩子肺血管發育還行，但是他很頻繁地缺氧發作，這種我們也可以很小，比如兩三個月，也可以給他進行根治手術治療，總之就是越早做手術，可能理論上最好，但是我們做手術時候，會考慮患兒的實際情況，盡量地把手術風險降到最低。
