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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動(dòng)之后會(huì)緩解，休息之后會(huì)加重，還有就是對(duì)非甾體消炎藥可能會(huì)有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點(diǎn)。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查，影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的，就是二級(jí)或者是二級(jí)以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:47
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 7104次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么鍛煉

  強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉，其實(shí)我們比較常見的，不太主張這種，叫帶有身體對(duì)抗性的，或者劇烈的那種運(yùn)動(dòng)鍛煉，我們特別主張就是一些，比較輕柔的，不存在身體對(duì)抗的這種功能鍛煉，那么我們比較推崇的，一個(gè)是叫打打太極拳，這個(gè)可以，還有就是剛剛說的，趴在床上練小燕飛，就是我們肚子貼床，小燕飛我們可以看一下，肚子貼床，然后頭往后仰，胳膊也往后伸，腿也往后伸，總而言之，盡量讓我們的腰背肌得到鍛煉，那么其實(shí)最好的，強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉方法最好的，我覺得就是游泳，因?yàn)橛斡镜脑挘梢宰屇闳淼年P(guān)節(jié)，都可以得到伸展，也可以讓你全身的肌肉得到鍛煉，其他的一些比如打籃球，包括打羽毛球這些，我都不太建議，最推崇的就是游泳和小燕飛。

  

  01:23
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 3516次

• 怎么查強(qiáng)直性脊柱炎
  如果一個(gè)患者已診為強(qiáng)直性脊柱炎，要通過以下方法來檢查：第一，特殊的體征，患者可以出現(xiàn)特殊的體征，幫助判斷，比如四字征試驗(yàn)陽性，腰椎活動(dòng)度試驗(yàn)陽性、枕墻距、指地距陽性、胸廓活動(dòng)度陽性。第二，實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，比如hlab27陽性，血沉，C反應(yīng)蛋白升高，但是這些指標(biāo)沒有特異性。第三，影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查的項(xiàng)目有很多種，常用的有X線檢查，患者在早期即可出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的X線改變，是本病診斷的重要依據(jù)，本病早期表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎，到了晚期可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄消失，發(fā)生骨性強(qiáng)直，本病在早期表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松形成椎間體的骨橋，呈為竹節(jié)樣脊柱，如果X線檢查看不清，可以做CT或者核磁共振檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 2280次

• 強(qiáng)直性脊柱炎查什么
  強(qiáng)直性脊柱炎在檢查方面首先有實(shí)驗(yàn)室檢查，血常規(guī)，白細(xì)胞，有可能會(huì)正常也有可能會(huì)升高，淋巴細(xì)胞的比例一般都會(huì)增加，少數(shù)病人還會(huì)有輕度的貧血，血沉可能會(huì)加快，C反應(yīng)蛋白比較有意義，一般情況下C反應(yīng)蛋白有可能會(huì)升高，血清，白蛋白減少，血清免疫球蛋白有可能會(huì)增加，血清的補(bǔ)體C3、C4經(jīng)常會(huì)增加，有大約50%的病人，堿性磷酸酶升高血清肌酸磷酸酶也常升高，血清類風(fēng)濕因子一般是陰性。X線檢查對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的診斷有極為重要意義，一般情況下早期會(huì)有骶髂關(guān)節(jié)的X線改變，是該病診斷的重要依據(jù)，早期X線表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎，病變一般是在骶髂關(guān)節(jié)的中下部開始，為兩側(cè)性，開始多侵犯髂骨，然后逐漸侵犯到骶骨，可見斑點(diǎn)狀或者塊狀，髂骨比較明顯，逐漸的侵犯整個(gè)關(guān)節(jié)，邊緣呈鋸齒狀。經(jīng)過磁共振以及CT檢查進(jìn)一步確診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 2217次

• 強(qiáng)直性脊柱炎如何查
  病情分析：檢查強(qiáng)直性脊柱炎包括對(duì)患者的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。在體格檢查方面患者會(huì)有4字征陽性、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、腰椎活動(dòng)度下降、胸廓或擴(kuò)張度下降等表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，患者HLA-B27可呈陽性，血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。影像學(xué)檢查方面骶髂關(guān)節(jié)CT可以出現(xiàn)典型的關(guān)節(jié)融合等改變。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者要注意保護(hù)好脊柱關(guān)節(jié)，在乘車時(shí)系好安全帶，防止關(guān)節(jié)易因意外受到外傷，如果頸椎出現(xiàn)僵硬的患者，乘車時(shí)應(yīng)佩戴軟頸托，以防意外受傷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1404次

• 如何查強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者可以出現(xiàn)炎性腰背部疼痛的情況，患者可以出現(xiàn)b27陽性，骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)受累的現(xiàn)象。如果想明確診斷的話，一定要注意查一下炎性指標(biāo)超敏c反應(yīng)蛋白，紅細(xì)胞沉降率，同時(shí)檢查骶髂關(guān)節(jié)的ct和b27。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者一定要注意加強(qiáng)肌肉關(guān)節(jié)的功能鍛煉。可以做一下運(yùn)動(dòng)，比如說游泳，打太極，慢跑。飲食方面不要吃辛辣刺激的食物。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-29 1503次

• 強(qiáng)直性脊柱炎查什么指標(biāo)
  強(qiáng)直性脊柱炎檢查的指標(biāo)包括HLA-B27、血沉、骶髂關(guān)節(jié)X線等。強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主的疾病，一般是在遺傳因素的基礎(chǔ)上受到感染等誘因?qū)е碌模颊邥?huì)出現(xiàn)乏力、消瘦、關(guān)節(jié)僵硬、疼痛等癥狀，建議及時(shí)就診檢查。強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)，如果處于疾病的活動(dòng)期，患者會(huì)出現(xiàn)血沉升
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-22 710次

• 強(qiáng)直性脊柱炎查什么指標(biāo)
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。要確診這一疾病，醫(yī)生通常會(huì)考慮以下幾個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)：首先是臨床癥候群與體征。患者會(huì)出現(xiàn)腰痛、臀部及大腿根部疼痛，脊柱活動(dòng)受限，同時(shí)可能伴有前屈、后伸、側(cè)彎等動(dòng)作的異常。其次是影像學(xué)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-22 0次