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• 強直性脊柱炎是什么

  強直性脊柱炎，是風濕免疫科一個非常常見的疾病的類型。強直性脊柱炎主要影響到脊柱，最終導致脊柱的強直。它主要出現于青年的男性，當出現了腰背痛，夜間的腰背痛或者臀區，也就是屁股這兩邊的交替疼痛，那么要警惕強直性脊柱炎。它除了關節的表現、脊柱的表現以外，有一些病人還可以影響到四肢的關節，甚至是影響到關節外的表現，病人會出現眼睛的紅眼病，也可以是強直性脊柱炎的一種表現，所以它的表現比較復雜。目前關于強直性脊柱炎的治療，有很多比較好的一些治療的手段，對病人的預后相對來說比以前要好很多。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2019-01-03 14953次

• 什么是強直性脊柱炎

  強直性脊柱炎是一個慢性的進行性的，以中軸關節的疼痛為主要特點的一個臨床疾病。它的中軸關節就是脊柱，包括病人的骶髂，從骶髂關節到腰椎到頸椎，都有可能受累，它具有一個從下往上發展的一個特點。所以強直性脊柱炎病人，早期的時候主要表現為一個炎性的腰背痛，到了晚期的時候，隨著病程的一個延長，病人可以會出現頸部的一個強直，轉頭的受限這么一個特點。另外強直性脊柱炎，它是一個青年男性比較好發的，具有一個家族遺傳的特點，在家族中如果說您的直系親屬，有很年輕時候出現駝背畸形的這樣的特點，您一定要警惕，另外強直性脊柱炎的病人，他的血清中可以查到人類白細胞抗原HLA-B27的陽性，具有HLA-B27陽性的患者，更容易出現強直性脊柱炎的癥狀。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 40791次

• 強直性脊柱炎查什么
  強直性脊柱炎在檢查方面首先有實驗室檢查，血常規，白細胞，有可能會正常也有可能會升高，淋巴細胞的比例一般都會增加，少數病人還會有輕度的貧血，血沉可能會加快，C反應蛋白比較有意義，一般情況下C反應蛋白有可能會升高，血清，白蛋白減少，血清免疫球蛋白有可能會增加，血清的補體C3、C4經常會增加，有大約50%的病人，堿性磷酸酶升高血清肌酸磷酸酶也常升高，血清類風濕因子一般是陰性。X線檢查對強直性脊柱炎的診斷有極為重要意義，一般情況下早期會有骶髂關節的X線改變，是該病診斷的重要依據，早期X線表現為骶髂關節炎，病變一般是在骶髂關節的中下部開始，為兩側性，開始多侵犯髂骨，然后逐漸侵犯到骶骨，可見斑點狀或者塊狀，髂骨比較明顯，逐漸的侵犯整個關節，邊緣呈鋸齒狀。經過磁共振以及CT檢查進一步確診。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-12 2217次

• 強直性脊柱炎化驗指標
  90%-95%以上的強直性脊柱炎病人hlab27是陽性的，但我們一般不單純依靠hlab27來診斷強直性脊柱炎。還要根據其他的影像學檢查來診斷，其他的一些化驗指標沒有什么特異性。患者可以出現白細胞計數正常或者升高，淋巴細胞的比例稍有增加。少數病人會有輕度正細胞低色素性貧血、血沉增快、c反應蛋白可以增高。一般來說c反應蛋白的增高更有意義，血清白蛋白減少、阿爾法和伽馬球蛋白增加，血清免疫球蛋白igg、iga和igm可增加，血清的補體c3c4會增加或者是正常。50%的病人堿性磷酸酶會增高血清肌酸激酶也會升高。但是大部分的人是正常的，血清類風濕因子為陰性。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 6684次

• 強直性脊柱炎如何查
  病情分析：檢查強直性脊柱炎包括對患者的體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查。在體格檢查方面患者會有4字征陽性、髖關節活動受限、腰椎活動度下降、胸廓或擴張度下降等表現。實驗室檢查方面，患者HLA-B27可呈陽性，血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高。影像學檢查方面骶髂關節CT可以出現典型的關節融合等改變。意見建議：強直性脊柱炎患者要注意保護好脊柱關節，在乘車時系好安全帶，防止關節易因意外受到外傷，如果頸椎出現僵硬的患者，乘車時應佩戴軟頸托，以防意外受傷。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-24 1404次

• 如何查強直性脊柱炎
  病情分析：強直性脊柱炎患者可以出現炎性腰背部疼痛的情況，患者可以出現b27陽性，骶髂關節出現受累的現象。如果想明確診斷的話，一定要注意查一下炎性指標超敏c反應蛋白，紅細胞沉降率，同時檢查骶髂關節的ct和b27。意見建議：強直性脊柱炎患者一定要注意加強肌肉關節的功能鍛煉。可以做一下運動，比如說游泳，打太極，慢跑。飲食方面不要吃辛辣刺激的食物。
  任靜靜 主治醫師日照市中醫醫院

  2019-11-29 1503次

• 強直性脊柱炎查什么指標
  強直性脊柱炎檢查的指標包括HLA-B27、血沉、骶髂關節X線等。強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主的疾病，一般是在遺傳因素的基礎上受到感染等誘因導致的，患者會出現乏力、消瘦、關節僵硬、疼痛等癥狀，建議及時就診檢查。強直性脊柱炎與HLA-B27呈強關聯，如果處于疾病的活動期，患者會出現血沉升
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-22 710次

• 強直性脊柱炎驗血指標
  強直性脊柱炎的患者起初診斷的時候，要做一些相關的化驗檢查。一、血常規。血常規往往提示有血小板升高，血紅蛋白下降，血沉增快，c蛋白升高，這些都是強制性脊柱炎病情活動的指標。一部分強制性脊柱炎患者在臨床上腰背部疼痛癥狀比較明顯，但是上述指標是正常的。二、強直性脊柱炎的患者類風濕因子一般是陰性，免疫球蛋白
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 365次