冠心病是由于冠狀動脈硬化引起的血管堵塞或者狹窄，引起的一系列胸悶、頭暈、頭痛等臨床缺血性癥狀。
本質問題是，冠狀動脈硬化引起的血管堵塞或者狹窄，吃藥只是改善或者緩解下臨床出現的出血癥狀，所以血管堵塞或狹窄這個本質性的問題沒有解決，那么臨床癥狀就不會消失。
指導意見是，冠心病的患者最佳的解決辦法，就是冠脈的再通，方法有介入手術等，但是由于個人體質以及經濟因素，很多患者一般只對癥用藥，也就是只能起到改善或者緩解作用。
冠心病伴有頭痛現象應如何治療？
柳瑞副主任醫師
聊城市人民醫院 心血管外科
2018-09-22 1853次
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冠心病如何治療冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進行調整，比如堅持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時每天根據自身情況進行適量運動，像快走、慢跑、打太極等，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預防心肌梗死，改善預后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時其對于損傷的血管內皮具有保護作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。最后，對于冠狀動脈狹窄嚴重、符合手術標準的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術方法治療，具體方法需要根據患者的自身情況選擇，但手術后仍需堅持長期服用藥物控制病情的發展。
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許丹焰
主任醫師中南大學湘雅二醫院
2024-12-09 18029次
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冠心病如何治療和調理冠心病的治療和調理可以按照“ABCDE”的原則來進行。A是長期進行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發作頻次；另外，在突發心絞痛時舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時還能減輕心臟負荷，降低再發心血管事件的風險。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨立危險因素，所以冠心病患者需要嚴格控制血壓水平，目標血壓應＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動脈粥樣硬化的危險因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導致動脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時監控血糖水平，保持在正常范圍內。E是運動和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險因素，同時堅持一定量的運動，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。
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張立
主任醫師四川大學華西醫院
2024-11-19 25307次
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食管癌伴有冠心病如何治療食管癌是一種常見的消化道腫瘤，其治療分為外科治療、放射治療、化學治療和綜合治療，兩種以上療法同時或先后應用稱為綜合治療。1、手術治療。手術是治療食管癌首選方法，若全身情況良好，有較好的心肺功能儲備，無明顯遠處轉移征象者，均應考慮手術治療。2、放射治療。放射和手術綜合治療可增加手術切除率，也能提高遠期生存率，術前放療后，休息兩到三之后再做手術較為合適，單純放射療法多用于頸段胸上段食管癌，因手術難度較大，手術并發癥多，療效效常不滿意，也可用于有手術禁忌癥，而病變不長，病人尚可耐受放療者。3、化學治療。采用化學治療與手術治療相結合或與放療、中醫中藥相結合的綜合治療，有時可提高療效，或使食管癌病人癥狀緩解，存活期延長。如食管癌患者合并有冠心病，如冠心病控制良好，近期無心絞痛發，無心肌梗死發作，可適當考慮手術治療。如冠心病合并嚴重的心臟功能衰竭，6月內急性心梗發作且常有心絞痛發作，則應謹慎手術，結合放療、化療。語音時長 1:54”
李建亮
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-26 2085次
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如何治療冠心病冠心病的治療可分為內科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應用，提高療效，冠心病外科治療主要是應用冠狀動脈旁路移植手術簡單搭橋，為缺血的心肌重建血運通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長壽命。手術治療的主要適應癥為心絞痛，內科治療不能緩解，影響工作和生活，經冠狀動脈造影發現冠狀動脈主干或主要分支明顯狹窄，狹窄的遠端血流通暢度低。近年來提倡用動脈，如胸廓內動脈、胃網膜右動脈，橈動脈等作為冠狀動脈旁路手術移植物，動脈移植物遠期通暢率大大高于自體大隱靜脈，明顯提高了手術的遠期效果；近年來用體外循環在心臟跳動下進行冠狀動脈旁路移植術取得了較大的進展；冠狀動脈旁路術后約有90%以上的病人癥狀消失或減輕，心功能改善和恢復工作，延長壽命。語音時長 01:33”
劉帥
主治醫師鐵法煤業集團總醫院
2018-05-14 3064次
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冠心病伴有頭痛現象應如何治療一般冠心病出現頭痛癥狀是不常見的。要看患者的血壓是否正常，如果血壓正常的話，有可能就是冠心病發作造成缺血缺氧，腦供血不足引起的。需要患者堅持口服藥物進行治療。可以服用阿司匹林，辛伐他丁，通過抑制血液凝結，擴張血管動脈，改善血液循環，最終來改善患者頭痛的癥狀。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-12-15 1401次
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冠心病如何治療病情分析：冠心病的治療主要分為藥物治療以及手術治療。手術治療主要是介入支架植入以及冠脈搭橋治療，手術治療的選擇要根據患者冠脈狹窄的程度以及范圍決定。藥物主要是抗血小板聚集，調節血脂穩定斑塊，擴張冠狀動脈，改善冠脈供血的藥物。意見建議：患者適當鍛煉，避免勞累，保持情緒穩定，把血壓血脂血糖控制在正常范圍，養成良好的生活習慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
郝敬波
主任醫師徐州醫科大學附屬醫院
2020-11-09 1401次
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冠心病如何治療冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
謝玲
主任醫師洛陽市中心醫院
2019-09-11 1014次
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如何治療冠心病冠心病的治療可分為內科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應用，提高療效，冠心病外科治療主要是應用冠狀動脈旁路移植手術簡單搭橋，為缺血的心肌重建血運通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長壽命。冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬
孟慶廣
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-11 1167次
