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如何治療冠心病

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醫生主講實錄

冠心病的治療可分為內科藥物治療、介入治療和外科治療等三類,根據病人的具體情況選擇,而且這種治療相互配合應用,提高療效,冠心病外科治療主要是應用冠狀動脈旁路移植手術簡單搭橋,為缺血的心肌重建血運通道,改善心肌的供血和供氧,緩解和消除心絞痛癥狀,改善心肌功能,延長壽命。

手術治療的主要適應癥為心絞痛,內科治療不能緩解,影響工作和生活,經冠狀動脈造影發現冠狀動脈主干或主要分支明顯狹窄,狹窄的遠端血流通暢度低。

近年來提倡用動脈,如胸廓內動脈、胃網膜右動脈,橈動脈等作為冠狀動脈旁路手術移植物,動脈移植物遠期通暢率大大高于自體大隱靜脈,明顯提高了手術的遠期效果;近年來用體外循環在心臟跳動下進行冠狀動脈旁路移植術取得了較大的進展;冠狀動脈旁路術后約有90%以上的病人癥狀消失或減輕,心功能改善和恢復工作,延長壽命。

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