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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 9133次

• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10631次

• 多發性骨髓瘤的分型
  首先我們知道多發性骨髓瘤它是漿細胞的惡性克隆性疾病，根據這個免疫學它可以分為IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、非分泌性、氫鏈型以及雙克隆型，然后根據這個氫鏈的不同，又可以分為kappa行和蘭博打兩型，目前世界上已經發現這個多發性骨髓瘤有二十多種亞型的，其中以IgG是最多見的，IgE型是最少見的。針對這樣一組疾病我們首選的治療方案就是化療來控制病情，目前國際上提得比較熱的一個要務就是蛋白酶體抑制劑硼替佐米加地塞米松，常用的經濟型的一些藥物，比如vad方案，就是長春新堿加阿霉素加地塞米松三種藥物進行化療的，對于有嚴重骨骼破壞的患者，還可以應用唑來膦酸來進行治療的。
  語音時長 1:22”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 2105次

• 多發性骨髓瘤最新分型
  第一、就是一些非分泌的骨髓瘤，有極少數的病例1%的漿細胞骨髓瘤合成但不分泌ig的一個分子，導致血清當中并不能檢測到m蛋白，另外有罕見的病歷那瘤細胞不合成ig，這一個亞臨床類型，除了腎功能不全比較少發生之外，正常的ig一般不降低的，其他與多發性骨髓瘤是相似的。第二、就是無癥狀性漿細胞骨髓瘤，又稱為冒煙型的漿細胞骨髓瘤，血清m蛋白那是大于三十克每升的，骨髓檢查符合多發性骨髓瘤的一個診斷標準，血液當中也可以發現少量的m蛋白，正常的ig可以下將的。第三、就是漿細胞白血病，周圍血漿細胞可以大于20%，本病當中有60%是原發性的，患者比較年輕可以合并有這個肝脾淋巴結腫大，而且起病是比較急的。
  語音時長 1:25”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-14 1758次

• 多發性骨髓瘤分幾種型
  臨床上，多發性骨髓瘤分為以下幾種類型：IgG型，此種類型約占多發性骨髓瘤的65%；其次為IgA型和輕鏈型。另外，臨床上比較少見的還有IgD、IgM和IgE型。另外，在臨床上更少見的一種情況就是骨髓瘤細胞不產生任何一種單克隆性的蛋白，稱為不分泌型骨髓瘤。
  潘琳莉 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-10 2503次

• 多發性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標準為骨髓漿細胞增多（＞30%）、組織活檢證實有漿細胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標準：（1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項主要標準和1項次要標準；②或者具有至少3項次要標準而且其中必須包括其中的（1）項和（2）項。患者應有與診斷標準相關的疾病進展性癥狀。
  許能文 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-29 2201次

• 多發性骨髓瘤分型標準
  多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病，其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，對于本病可進行固定免疫電泳檢查，以確定M蛋白的種類。并對骨髓瘤進行分型。一：IgG型骨髓瘤約占52%；IgA型占21%；輕鏈型骨髓瘤約占15%；IgD型少見，IgE及IgM型極罕見。二：伴隨單株免疫球蛋白的輕鏈，不是Kappa，即為La
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 425次

• 多發性骨髓瘤
  多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 4878次