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左冠狀動脈瘤如何治療

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醫生主講實錄

一、藥物治療。冠狀動脈瘤病變所致的冠狀動脈痙攣及血栓形成,臨床上可出現心絞痛和心肌梗死,主要治療原則為溶栓、抗凝。

二、介入治療。對較大的冠狀動脈瘤或川崎病合并的多發性冠狀動脈瘤,支架植入到冠狀動脈瘤頸狹窄處,目前解決冠狀動脈狹窄的問題外,通過提高冠狀動脈瘤遠端血液流速,降低冠狀動脈瘤內血流淤塞,減少冠狀動脈瘤內血栓的發生率。

三、手術指征。手術治療決定于伴隨著冠狀動脈狹窄的程度,而不是冠狀動脈瘤的大小。冠狀動脈造影十分必要,一旦發現冠狀動脈瘤遠端狹窄或完全閉塞,即使冠狀動脈瘤較小,也應接受冠狀動脈搭橋手術治療。

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