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• 沒有破裂的腦動脈瘤該如何治療呢

  沒有破裂的腦動脈瘤，原則上是這樣，你發(fā)現(xiàn)動脈瘤以后，有條件的情況下，我們都是建議，盡早的去進(jìn)行干預(yù)治療，什么叫干預(yù)治療，一個就是咱們說的，去做夾閉手術(shù)或者是去做栓塞，為什么呢，動脈瘤通俗的說法就叫定時炸彈，你不知道它什么時候破裂，所以說你既然發(fā)現(xiàn)炸彈了以后，你肯定要想辦法解除這個預(yù)警，所以動脈瘤在腦子里面，一旦你手術(shù)成功以后，它帶來很好的一個后果，就他后期預(yù)后非常好。而你等他出血以后，你再去做手術(shù)，那么就可能我剛剛說了，有可能不一定有機(jī)會去做手術(shù)，這是第一個。第二個就是有機(jī)會去做手術(shù)，有些病人會留下一些后遺癥，比方說一個大的血腫，或者腦積水，后遺癥會出來了，如果你是沒有癥狀，就發(fā)現(xiàn)了動脈瘤，其實我要恭喜你，為什么呢，什么疾病都不可怕，只要你早發(fā)現(xiàn)了，早治療了，它都會得到一個很好的結(jié)果，害怕什么呢，就怕是晚發(fā)現(xiàn)了，晚發(fā)現(xiàn)的時候，你給大夫帶來治療上的麻煩，給你自身也帶來一些，很多的并發(fā)癥，就是后期的一些并發(fā)癥，影響你的生活質(zhì)量，也許還會影響到，你家庭的一些生活質(zhì)量，你花很多錢嘛就這么情況，所以即使說沒有癥狀的動脈瘤，你診斷出來以后，我們還是建議你，早期做治療比較好。

  

  01:41
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 5953次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12482次

• 左冠狀動脈瘤如何治療
  一、藥物治療。冠狀動脈瘤病變所致的冠狀動脈痙攣及血栓形成，臨床上可出現(xiàn)心絞痛和心肌梗死，主要治療原則為溶栓、抗凝。二、介入治療。對較大的冠狀動脈瘤或川崎病合并的多發(fā)性冠狀動脈瘤，支架植入到冠狀動脈瘤頸狹窄處，目前解決冠狀動脈狹窄的問題外，通過提高冠狀動脈瘤遠(yuǎn)端血液流速，降低冠狀動脈瘤內(nèi)血流淤塞，減少冠狀動脈瘤內(nèi)血栓的發(fā)生率。三、手術(shù)指征。手術(shù)治療決定于伴隨著冠狀動脈狹窄的程度，而不是冠狀動脈瘤的大小。冠狀動脈造影十分必要，一旦發(fā)現(xiàn)冠狀動脈瘤遠(yuǎn)端狹窄或完全閉塞，即使冠狀動脈瘤較小，也應(yīng)接受冠狀動脈搭橋手術(shù)治療。
  語音時長 1:42”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 1866次

• 冠狀動脈瘤
  冠狀動脈發(fā)生局部性或彌漫性擴(kuò)張，超過局部原來直徑的兩倍以上，呈單發(fā)性或多發(fā)性的瘤樣改變，稱之為冠狀動脈瘤。臨床表現(xiàn)是多種多樣的，而且是非特異的。這主要取決于動脈瘤本身的病理改變，以及是否有合并癥。其臨床表現(xiàn)可為心絞痛或急性心肌梗死的癥狀和體征。
  語音時長 1:04”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-20 3597次

• 冠狀動脈瘤注意什么
  減少對脂肪的攝取，不吸煙并防被動吸煙，煙草毒害心血管內(nèi)皮細(xì)胞，損壞內(nèi)皮系統(tǒng)功能，可致心肌肥大，變厚殃及正常的舒縮運動。堅持適量的體力活動，體力活動量需根據(jù)原本身體情況而定，要循序漸進(jìn)，不以勉強(qiáng)做劇烈運動，每天堅持不少于30分鐘的運動，釋放壓抑和緊張情緒。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-05 2103次

• 冠狀動脈瘤是什么病
  冠狀動脈瘤是冠狀動脈的瘤樣改變，可以單發(fā)或者多發(fā)，也就是說可以長一個或者多個，引起冠狀動脈瘤最常見的原因是動脈粥樣硬化。冠狀動脈瘤可以沒有癥狀，也可以引起心絞痛。如果冠狀動脈瘤破裂，會引起大出血，危及生命。如果確診是冠狀動脈瘤，應(yīng)該手術(shù)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-17 2302次

• 冠狀動脈瘤如何治療
  冠狀動脈瘤一經(jīng)確診之后需要手術(shù)治療，同時應(yīng)該治療原發(fā)病，對于川崎病所導(dǎo)致的冠狀動脈瘤不需要手術(shù)治療，可以應(yīng)用阿司匹林和蛋白球治療可以取得了顯著的效果。對于并發(fā)急性冠狀動脈血栓形成或者心肌梗死的患者可以采取溶栓手段，經(jīng)冠狀內(nèi)的動脈治療，或者是心肌梗死的患者可以注射鏈激酶或者尿激酶溶解血栓，血栓治療效果
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 冠狀動脈鈣化如何治療
  冠狀動脈鈣化通常可以通過藥物治療、介入治療或手術(shù)治療等方式來進(jìn)行治療。1、藥物治療：冠狀動脈鈣化是在某種因素的影響下，導(dǎo)致冠狀動脈纖維增生、脂質(zhì)沉積或鈣沉積的疾病。藥物治療的主要手段是緩解冠狀動脈鈣化過程，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服他汀類藥物，如辛伐他汀片和阿托伐他汀鈣片等，可以控制血脂，穩(wěn)定斑塊，延緩
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 1284次