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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經(jīng)的這個功能，往往會出現(xiàn)這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會會出現(xiàn)，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-10 18078次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復

  頸椎骨折導致的脊髓損傷是一種非常嚴重的神經(jīng)損傷，多久恢復主要與脊髓損傷的嚴重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復。但是如果患者脊髓損傷導致嚴重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對神經(jīng)的恢復越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進行手術(shù)治療，將頸部骨折進行復位固定，必要時可能還要進行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對性的進行康復功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4496次

• 頸椎骨折如何治療
  頸椎骨折以后的治療方法選擇，主要是根據(jù)頸椎損傷的程度來決定。如果病人的頸椎骨折沒有導致骨折脫位，椎體的高度也沒有明顯的破壞，也沒有對神經(jīng)血管特別是脊髓產(chǎn)生壓迫，這種情況可以考慮行保守治療。保守治療主要是行頸脫的外固定，頸托外固定期間避免頸部的旋轉(zhuǎn)，以及頸部的活動以免導致骨折的加重。同時影響骨折的愈合，如果頸椎骨折以后伴有脫位，并且骨折是爆裂性的骨折，對周圍的神經(jīng)特別是脊髓產(chǎn)生壓迫引起四肢的癥狀，特別是引起四肢麻木，疼痛，無力，甚至癱瘓的情況，這種情況就要考慮手術(shù)治療，并且手術(shù)是急癥的手術(shù)，以短時間內(nèi)的解除神經(jīng)的壓迫或者血管的壓迫，避免長時間壓迫以后導致神經(jīng)血管的恢復障礙情況。
  語音時長 1:41”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-11 3563次

• 頸椎骨折如何康復治療
  頸椎部位的骨折在治療上需要采取如下的措施：第一、在早期首先要穩(wěn)定頸椎，防止骨折再移位，產(chǎn)生脊髓的損傷，比如可以使用頸托或者顱骨的牽引來達到目的。第二、在明確病情之后，要盡早的采取手術(shù)切開復位內(nèi)固定方式。第三、在做完手術(shù)之后要盡早的開始康復鍛煉。康復鍛煉主要包括以下幾步：第一，在早期患者仍然要在頸托外固定的幫助下，緩慢的下地活動，這個時候主要以病房內(nèi)或者走廊內(nèi)的平路慢走為主。第二，在患者出院之后，可以緩慢的做一些涉及到頸部的體操，比如頸椎的米字操等等，但是在活動的過程中一定要注意幅度別太大。最后，在復查以后明確達到了臨床愈合或者骨性愈合之后，患者可以做一些幅度更大的鍛煉，比如慢跑、瑜伽之類。
  語音時長 1:51”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 3532次

• 頸椎骨折如何治療
  頸椎骨折之后需要積極的完善檢查，明確存在的具體程度，如果具有手術(shù)指征去為積極的進行手術(shù)治療，如果保守治療的話，積極的進行支具固定6到8周的時間或者3個月的時間就可以了，需要定期復查看一看骨折愈合的情況，不能推拿按摩，可以口服一些促進骨折愈合的藥物，比如仙靈骨葆膠囊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-09 2201次

• 頸椎骨折如何護理
  病情分析：需要少食多餐，需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食，平時需要多曬太陽，并且需要積極的進行局部保護，防止過早過度的進行活動，否則會影響病人骨折愈合的。意見建議：如果引起病人出現(xiàn)癱瘓的，還需要積極的進行翻身拍背，防止壓瘡，墜積性肺炎的發(fā)生，需要積極的進行泌尿系的護理，防止泌尿系出現(xiàn)感染，并且需要被動活動各關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-30 1004次

• 頸椎骨折如何治療
  頸椎發(fā)生骨折是一種比較常見的病癥，多數(shù)是由于直接外力或者間接外力造成，有可能是單純性骨折、移位，但也有可能造成嚴重的脊髓損傷，傷害程度不同就有不同程度的處理。如果穩(wěn)定型的頸椎骨折，比如輕度壓縮導致的骨折，這種情況可采用頜枕帶臥位牽引復位，牽引3kg左右，然后用頭頸胸石膏固定就可以。對于爆破型骨折伴有
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 2628次

• 頸椎骨折保守治療
  如果病人頸椎骨折以后，骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎，沒有導致頸椎的損傷，這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動，要給予骨折愈合創(chuàng)傷條件，這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位，伴有齒狀突骨折的病理，可以行頸部的牽引三周，牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 45次