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老年人失眠癥狀吃什么藥效果好

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醫生主講實錄

由于睡眠藥物多數長期服用會有藥物依賴,以及停藥反彈,所以在原則上使用最低有效劑量,間斷給藥,短期給藥,減藥緩慢,逐漸停藥,治療失眠癥的藥物最常見的是苯二氮卓類藥物,是目前應用最廣泛的催眠藥,這類藥物可以縮短入眠時間,減少覺醒時間和次數,增加睡眠時間,它的安全性和耐受性都比較好,但是缺點是容易形成藥物依賴停藥反跳,以及記憶力下降,但是一般短期內使用問題不大,這類藥物根據半衰期的長短分為三類:

第一,短效類,常用的有咪達唑侖,溴替唑侖等等,主要用于入睡困難和醒后難以入睡。

第二,中效類的,常用的有替馬西泮,勞拉西泮,艾司唑侖,阿普唑侖,氯氮平,主要用于睡眠淺,易醒和晨起需要保持頭腦清醒者。

第三,長效類,常用的有地西泮,氯硝西泮,氟硝西泮等等,主要用于早醒,長效的起效比較慢,但是有抑制呼吸和次日頭昏無力等不良反應,苯二氮卓類催眠藥,包括佐匹克隆,扎來普隆等,這類藥物起效快,半衰期短,藥物依賴性和停藥反跳比較少,是目前比較推薦的治療失眠的一線藥物。

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