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• 小兒闌尾炎圍手術(shù)期護(hù)理有哪些

  小兒闌尾炎術(shù)前的準(zhǔn)備，是非常重要的，尤其是圍手術(shù)期。我們首先到醫(yī)院進(jìn)行就診以后，完善一些檢查，然后進(jìn)行抗感染治療，這是最重要的。然后就是因?yàn)殛@尾炎伴有，孩子不能正常進(jìn)食，我們需要進(jìn)行補(bǔ)液，也是為手術(shù)做好充分的準(zhǔn)備。然后就是做好術(shù)前的一些常規(guī)準(zhǔn)備，包括術(shù)前麻醉評(píng)估，這也是需要到醫(yī)院，由麻醉師進(jìn)行評(píng)估。術(shù)前的準(zhǔn)備包括留置尿管，術(shù)前備皮等護(hù)理，因?yàn)殛@尾炎雖然是手術(shù)比較緊急，但是圍手術(shù)期的護(hù)理，也是非常重要的。所以家屬需要配合醫(yī)生，還有護(hù)士，做好護(hù)理即可。

  

  01:11
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-22 2856次

• 鼾癥圍手術(shù)期護(hù)理

  我們鼾癥做完手術(shù)以后怎么護(hù)理。對(duì)于兒童他切完扁桃體，他嗓子會(huì)疼，我們可以給他吃一些涼一點(diǎn)的東西。比如說(shuō)冰棍還有是含一些冰塊，脖子上給他頸部用冰敷，這樣減輕他的疼痛。飲食方面一定是涼的流食而不是溫的、熱的。因?yàn)楹⒆訒?huì)拒絕的，而對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，他這時(shí)候鼾癥病人做手術(shù)的話，他一般存在缺氧。所以術(shù)后回來(lái)我們要觀察，病人的最基本的狀況，呼吸的情況、心律的情況。同時(shí)要注意他監(jiān)測(cè)的時(shí)候那種血氧的情況，觀察他嘴唇紅不紅潤(rùn)。因?yàn)樽鐾晟ぷ邮中g(shù)以后他自然而然會(huì)有一些口里面吐出血來(lái)，或者痰里面要帶血，這時(shí)候我們要注意，他吐出來(lái)的血的顏色是鮮紅色嗎，還是血凝塊，量多不多，每一口都是如此嗎。如果量多的話，千萬(wàn)別忘了要通知醫(yī)生或者護(hù)士，做完手術(shù)以后，這些病人嗓子會(huì)疼。我們可以在頸部給他用冰袋進(jìn)行冷敷，減輕他的疼痛。同時(shí)也可以減少他的出血，飲食方面是給冷流食，逐漸逐漸地過(guò)渡到半流食，冷流食包括像果汁。果汁的話盡量不要用酸的，因?yàn)樗岬臅?huì)刺激創(chuàng)面不舒服。還同時(shí)刺激咽部的分泌物增多，用湯、湯稍微涼一點(diǎn)。因?yàn)闊崃说脑捤ぷ訒?huì)疼痛，還可以吃雞蛋羮這些，主要是要保證他水的量要足夠，觀察尿量，尿量要比較多，尿顏色不要太深，這個(gè)就是我們生活中，要給他在護(hù)理方面要注意的地方。

  

  02:33
  謝洪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-10 2557次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤
  嗜鉻細(xì)胞瘤分泌兒茶酚胺，典型臨床表現(xiàn)為高血壓，頭痛，心悸，多汗，發(fā)作數(shù)分鐘后癥狀緩解，化驗(yàn)檢查24小時(shí)尿香草基扁桃酸及兒茶酚胺代謝物的定量測(cè)定，明顯高于正常值。嗜鉻細(xì)胞瘤多起源于腎上腺髓質(zhì)，常為單側(cè)發(fā)病，以右側(cè)多見(jiàn)，嗜鉻細(xì)胞瘤又稱為10%腫瘤，10%腫瘤位于發(fā)生在腎上腺外及其他部位，例如后腹膜，交感神經(jīng)節(jié)，主動(dòng)脈膨體或者膀胱等，即可偶見(jiàn)于胸腔陰道肛門以及精索，10%為雙側(cè)多發(fā)，10%為惡性腫瘤，10%與VHL綜合征，多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征，多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤以及結(jié)節(jié)性硬化癥等，常染色體顯性遺傳性疾病相關(guān)，腫瘤有完整薄膜，生長(zhǎng)較快，容易發(fā)生腫瘤內(nèi)出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 13460次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  手術(shù)切除是嗜鉻細(xì)胞瘤最終的治療手段，一經(jīng)確診要及早爭(zhēng)取手術(shù)，避免因高血壓危象反復(fù)發(fā)生，甚至危及生命。但是在手術(shù)之前必須要進(jìn)行一段時(shí)間的腎上腺受體阻斷治療，抑制過(guò)度刺激的交感神經(jīng)興奮，恢復(fù)有效血容量，提高患者的手術(shù)耐受力。所以手術(shù)前的治療對(duì)于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是非常重要的，嗜鉻細(xì)胞瘤可以分泌大量的兒茶酚胺類的物質(zhì)，使患者微循環(huán)血管長(zhǎng)期處于收縮狀態(tài)。血容量減少并高血壓，患者受精神刺激劇烈運(yùn)動(dòng)或者是腫瘤被擠壓，可以導(dǎo)致腫瘤釋放大量的兒茶酚胺類物質(zhì)，使血兒茶酚胺物質(zhì)劇增，產(chǎn)生嚴(yán)重的高血壓危象，并發(fā)心衰、肺水腫、腦出血等等。手術(shù)切除腫瘤之后血液當(dāng)中兒茶酚胺的物質(zhì)驟減，微循環(huán)血管床突然擴(kuò)張，血管容積和血液量不相稱，可以發(fā)生低血壓或休克，所以手術(shù)成功的關(guān)鍵和減輕手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是充分的術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前要給予常規(guī)的藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 7699次

• 什么叫嗜鉻細(xì)胞瘤
  病情分析：嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺髓質(zhì)的一種疾病，是嗜鉻細(xì)胞腫瘤，它主要是嗜鉻細(xì)胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進(jìn)而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見(jiàn)建議：如果能早期診斷，手術(shù)切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 3301次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤是什么
  嗜鉻細(xì)胞瘤是起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤?；颊呖梢猿霈F(xiàn)高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態(tài)、高血糖等癥狀。某些患者可因長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦、腎損害，或因突發(fā)嚴(yán)重高血壓而導(dǎo)致危象，危及生命，但是如能及時(shí)早期獲得診斷和治療，是一種可治愈的疾病。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-08 2605次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤
  嗜鉻細(xì)胞瘤大多發(fā)生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側(cè)發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進(jìn)為主要特點(diǎn)，很多患有高血壓的患者都可能出現(xiàn)本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測(cè)定和影像學(xué)檢查。輕癥的患者經(jīng)過(guò)手術(shù)切除可以治愈，但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 9221次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤危象
  嗜鉻細(xì)胞瘤危象表現(xiàn)為反復(fù)交替出現(xiàn)高血壓與低血壓。腫瘤分泌大量?jī)翰璺影肥寡軓?qiáng)烈收縮，血壓上升，隨即由于血管持續(xù)收縮導(dǎo)致組織缺氧，毛細(xì)血管通透性增加，加上機(jī)體多汗，導(dǎo)致有效循環(huán)血量驟減，血壓又下降甚至測(cè)不到，而血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多，血壓再次升高，如此反復(fù)。需要鑒別的情況：一，是高血壓危象
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 332次