（1）絕大多數是誤輸了a、b、o血型不合的血液引起，是由補體介導，紅細胞破壞為主的免疫反應。其次，是由于a亞型不合或其它血型不合時，也可發生溶血反應；此外，溶血反應還可因供血者之間血型不合引起，常見于一次大量輸血或短期內輸入不同供血者的血液時。
（2）少數在輸入有缺陷的紅細胞后，可引起非免疫性溶血，如血液儲存運輸不當，輸入前，預熱過度，血液中加入高滲，低滲性溶液，或對紅細胞有損害作用的藥物等。
（3）受血者患自身免疫性貧血時，其血液中的自身抗體，也可使輸入的異體紅細胞遭到破壞而誘發溶血。
輸血溶血反應的原因有哪些
李建亮主治醫師
聊城市第二人民醫院 胸外科
2018-08-09 18433次
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趙建軍
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范蕓
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陳玉
主治醫師麗水市中心醫院
2018-10-24 14555次
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輸血相關的溶血反應溶血反應是最嚴重的輸血并發癥，后果嚴重死亡率是非常高的。臨床表現患者在輸入十幾毫升血型不合的血之后，立即會出現沿著輸血靜脈的紅腫和疼痛、寒戰、高熱、呼吸困難、胸悶、心率加快乃至休克，隨之會出現血紅蛋白尿或者是溶血性黃疸，嚴重的可以繼發少尿、無尿、急性腎衰。原因絕大多數是因為輸血型不合的血液引起的，還可以因供血者之間的血液、血型不合而引起，常見于一次大量輸血或短期內輸入不同供血者的血液的時候，少數在輸入有缺陷的紅細胞之后，可以引起來非免疫性的溶血。受血者患者本身有自身免疫性貧血，這些都可以出現溶血反應，出現之后要立即停止輸血，再次核查看是不是有血型不符的情況，就是收集血樣重新做鑒定，另外就是保護腎功能抗休克，如果DIC明顯還要考慮肝素治療。語音時長 1:31”
于姍
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2018-09-20 5252次
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輸血引起溶血反應最早出現的表現輸血引起溶血反應最早出現的表現往往表現為寒戰、高熱，患者有可能會出現精神差，惡心、嘔吐這樣的癥狀表現，另外還有可能表現為皮膚粘膜出現黃染，一般情況下輸血引起溶血反應，患者的癥狀表現比較明顯，甚至可能會導致其他腎臟的衰竭，比如引起心力衰竭，再就是肝功能下降，尤其是有可能導致腎衰竭。
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-21 4504次
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趙聲明
主任醫師北京醫院
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強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
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