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醫(yī)生主講實錄

賁門失弛緩癥又被稱為賁門的痙攣,是食管神經(jīng)肌肉功能障礙引起下段食管括約肌呈現(xiàn)失弛緩狀態(tài)的疾病,以往曾認為有賁門括約肌食物通過食管與胃連接處時速度減慢,胃內容物不易逆行到食管,但是解剖學和生理學不存在賁門括約肌。

當神經(jīng)肌肉功能失調,影響食物入胃,賁門痙攣和賁門肥厚,賁門痙攣時可見食管由環(huán)狀軟骨平面至膈之間明顯擴大,肌層顯著增厚,引起梗阻,而膈以下部分無變化,賁門痙攣為肌肉不協(xié)調不能配合松弛,另外,肌肉痙攣賁門部肌肉的肥厚導致食物不能正常的通過賁門進入胃,在食管內潴留,食管壁出現(xiàn)肥厚、發(fā)炎、潰瘍或者發(fā)生癌變。

臨床表現(xiàn)如下,胸骨下、劍突下疼痛,吞咽困難,食物反流,嚴重的食物潴留合并食管炎,少數(shù)可繼發(fā)食管癌,任何年齡均可發(fā)病,常見于二十到四十歲,臨床診斷主要為x線鋇劑檢查。

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