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賁門失弛緩癥是什么?

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醫生主講實錄

賁門失馳癥是指吞咽時食管體部沒有蠕動,賁門括約肌松弛不良,多見于二十到五十歲,女性稍多見。

本病至今未明,一般認為本命系食管肌層內神經節的變性、減少或缺如,食管失去正常的推動力,食管下括約肌和賁門不能松弛,導致食物滯留于食管內。久之食管擴張,肥厚、伸長、屈曲、失去肌張力。食物淤滯,慢性刺激食管黏膜導致充血、發炎甚至發生潰瘍,時間久后少數病人可能會發生癌變。

主要特征為困難、胸骨后沉重感或阻塞感,多數病程較長,癥狀時輕時重,發作常與精神因素有關,熱食較冷食易于通過,有時咽固體食物可形成一定的壓力,反而可以通過,初期為間歇性發作,隨著疾病的進展,以后成持續性進食困難,食管擴大明顯時可容納大量液體及食物,在夜間發生氣管誤吸,并誘發肺炎。

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