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腎動脈狹窄介入治療的禁忌癥

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醫生主講實錄

經皮腎動脈成形術和經皮腎動脈支架植入術是目前最常用的腎動脈血運重建方法,其禁忌癥有如果患者有經皮介入治療的適應癥,但有以下情況時,患者一般難以從血管介入治療中獲益,考慮為禁忌癥。

一、患側腎臟已明顯萎縮,長徑小于7.0厘米或腎內動脈段阻力指數大于八。

二、嚴重的慢性缺血性腎病,血清肌酐大于265毫摩爾每升和患側腎小球濾過率小于十毫升每分鐘,接近需長期透析治療。

三、患者已有明確的對比劑嚴重過敏或膽固醇栓塞病史。

四、伴隨的嚴重疾病預期壽命有限或無法耐受介入治療。

五、病變腎動脈的解剖不適合經皮介入治療。

六、病變腎動脈的解剖雖然適合經皮介入治療,但支架植入后可能嚴重影響其他重要的后續治療。

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