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• 脊髓栓系綜合征MRI表現(xiàn)

  脊髓栓系綜合征患者，在進(jìn)行MRI檢查時常可以發(fā)現(xiàn)，脊髓終絲的增粗、脊髓終絲的脂肪變性、脊髓圓錐的低位，有時患者還會合并，骶尾部的脊柱裂、脊膜膨出等畸形。脊髓的終絲和脊髓的神經(jīng)根，也可以膨出到脊髓的脊膜膨出囊內(nèi)，個別嚴(yán)重的患者，會合并脊髓脊膜膨出，還有一些患者會發(fā)現(xiàn)，骶尾部的脂肪瘤，也就是我們臨床上所謂的，脂肪瘤型的脊髓脊膜膨出。而除此之外，還可以發(fā)現(xiàn)局部的骶管囊腫，以及脊髓縱裂畸形等異常。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 11359次

• 什么是先天性脊髓栓系綜合征

  先天性脊髓栓系綜合征是指因為先天性的因素造成脊髓被固定在硬脊膜和椎管內(nèi)不能自由活動，而引起患者出現(xiàn)下肢的肌力減退、疼痛，以及大小便功能障礙，為主要表現(xiàn)的一類疾病。這類疾病具體病因可以有脂肪變性、脊髓圓錐部位的脂肪瘤、畸胎瘤、表皮樣囊腫，以及椎管的骨性縱裂等原因，造成脊髓被固定在椎管內(nèi)硬脊膜內(nèi)。這種疾病需要通過神經(jīng)外科的手術(shù)方式來解除引起脊髓栓系的病因，使脊髓結(jié)構(gòu)和活動度恢復(fù)到正常。如果沒有及時進(jìn)行病因治療和手術(shù)治療，患者的功能障礙常會進(jìn)行性加重，一旦發(fā)生尿便失禁，那么在手術(shù)之后這些功能也是難以完全恢復(fù)的。所以對于發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚有比較明顯的血管瘤、毛發(fā)、陷窩，或者是比較明顯的膨出的患兒，應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查，明確是否有脊髓栓系綜合征，并及時進(jìn)行手術(shù)治療，以免發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:55
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 17301次

• 臨床上哪些脊髓栓系綜合征患者不建議手術(shù)
  臨床上對于有脊髓栓系綜合征的患者來說，如果有特殊情況，比如存在明顯手術(shù)禁忌癥的話，是無法接受手術(shù)的。比如說患者由于年齡較大，出現(xiàn)嚴(yán)重的心肺功能損傷，無法耐受手術(shù)，或者是患者有惡性腫瘤，已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這樣的話即便手術(shù)，意義不是很大。還有一些患者有嚴(yán)重的血液方面的疾病，存在明顯的凝血功能障礙，也無法手術(shù)治療。另外，還有一些患者處于多器官功能障礙，無法耐受手術(shù)，這類患者也屬于手術(shù)禁忌癥。除此以外，絕大多數(shù)患者都可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療。
  語音時長 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-11 2135次

• 先天性脊髓栓系綜合癥
  先天性脊髓綜合征是脊髓栓綜合征的一種病因，脊髓栓系綜合征又稱脊髓栓系，是脊柱裂患者在胚胎期同時出現(xiàn)積液發(fā)育異常，局部瘢痕黏連，造成脊髓固定于病變部位，不能適應(yīng)脊柱的增長而上升，使脊髓馬尾神經(jīng)和終絲受到牽拉造成腰背部疼痛，雙下肢和二便功能障礙。病因可分為以下兩點：一，先天性因素，胚胎及脊柱裂合并脊髓發(fā)育畸形，或同時合并脂肪瘤，皮樣囊腫或表皮樣囊腫均可造成脊髓固定于病變部位，不能適應(yīng)脊柱生長而上升。二，獲得性因素，脊柱手術(shù)后纖維黏連也可引起脊髓栓系。
  語音時長 1:36”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 12700次

• 脊髓栓系綜合癥怎么治療
  病情分析：脊髓栓系綜合征是一種先天性的發(fā)育異常疾病，這主要是因為脊髓的終絲受到了脂肪瘤或者是其他原因?qū)е碌恼尺B所致，絕大多數(shù)合并有脊柱裂。意見建議：通過磁共振檢查可以進(jìn)行診斷，再檢查明確以后是需要做手術(shù)處理的，要通過手術(shù)將終絲切斷，解除對脊髓的牽拉，否則隨著年齡的增長會導(dǎo)致出現(xiàn)癥狀越來越重，另外如果目前已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)功能的損傷，還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)恢復(fù)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-21 1301次

• 脊髓栓系綜合癥松解術(shù)怎么治
  病情分析：脊髓栓系綜合征目前的主要的治療方式還是要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，而且這種手術(shù)來講，它最主要的方面就是將黏連的神經(jīng)進(jìn)行相應(yīng)的松解。意見建議：這樣減少了神經(jīng)的牽拉作用，從而緩解了臨床上的癥狀，這個是目前最主要的治療方式，當(dāng)然也可以在后期通過積極的改善循環(huán)保護(hù)，神經(jīng)等方面的相應(yīng)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-14 1401次

• 做了面部顴骨內(nèi)推會引發(fā)脊髓拴系綜合癥么
  脊髓拴系綜合癥臨床中是指脊髓栓系綜合征。做了面部顴骨內(nèi)推可能會引發(fā)脊髓栓系綜合征。顴骨內(nèi)推是目前改變臉型較為有效的方式之一，手術(shù)效果明顯，術(shù)后面部輪廓更加美觀柔和。脊髓拴系綜合征是由于各種先天和后天的原因引起脊髓或圓錐受牽拉，導(dǎo)致脊髓末端位置過低，脊髓發(fā)生缺血、缺氧、神經(jīng)組織變性而引起一系列神經(jīng)功能
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 43次

• 脊髓栓系綜合征和癲癇有關(guān)系嗎
  脊髓栓系綜合征和癲癇一般沒有關(guān)系。脊髓栓系綜合征和癲癇是兩種不同的疾病，脊髓栓系綜合征主要跟先天性因素有關(guān)，如果發(fā)育過程中脊髓下方的圓錐位置不當(dāng)，可能會產(chǎn)生此種癥狀，跟癲癇并不會相互影響，出現(xiàn)脊髓栓系綜合征后一般不會導(dǎo)致癲癇產(chǎn)生，但是可能會合并其他的疾病，比如脊柱裂、脊柱側(cè)彎等。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-12 108次