問肛門閉鎖的并發癥有哪些
病情描述:
肛門閉鎖的并發癥有哪些
答醫生回答
病情分析:
肛門閉鎖的并發癥非常多,有時候并發膀胱瘺,陰道瘺,另外在出生不久就會出現完全性或者不完全性腸梗阻癥狀,引起明顯的水電解質紊亂,甚至會引起腸穿孔,彌漫性腹膜炎等等。
意見建議:
對于肛門閉鎖,在出生后診斷并不困難,建議積極的進行手術,如果是低位肛門閉鎖,可以直接一次性進行肛門成形術,如果是中位或者高位可以先行造口術,再進行后期治療。
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肛門閉鎖的并發癥有些家長認為,肛門閉鎖是目前國內比較成熟的手術,做完了孩子都是沒有任何問題的,其實不是這樣的。因為肛門閉鎖確實目前來說,國內做手術都比較成熟,但是恢復起來還是不一樣的,因為它要根據孩子個人體質而定的。比如有些孩子做完肛門閉鎖,他會出現肛門脫垂的情況,這些主要見于高位的肛門閉鎖。由于它的腸管發育,還有括約肌功能不好,所以很容易出現一些肛門脫出的情況。還有就是肛門狹窄,要擴肛治療,這其實就是為了更好的預防肛門狹窄。但是對于有一些家屬來說,比如一些偏遠的山區,他認為擴肛沒有什么用處,就是孩子回家以后能吃能拉就行了,往往這種隨著孩子長大,然后它導致肛門沒有達到正常的寬度,出現排便困難的情況。在這種情況下,很有可能需要再次進行手術,這樣很容易耽誤孩子病情。所以這都是一些相關的并發癥。并不是所謂的孩子治療完了,就沒有任何問題了,還有一些問題,就是出現大便失禁的情況。因為有一些孩子的肛門位置比較高,就是閉鎖的位置比較高,但是我們會人工給成形肛門以后,由于他的括約肌發育不好,或者一些在術中出現括約肌損傷等情況,很容易出現后期的大便失禁。孩子主要表現在就是經常不自主地排便,尤其是一些男孩比較常見。所以作為我們家屬需要后期一定要觀察孩子的所有情況,然后根據情況及時到醫院進行就診。如果比如出現大便失禁等情況,一定要到醫院進行就診,早期進行肛門括約肌訓練,必要時采取手術的方式進行治療。所以肛門閉鎖的相關并發癥是很多的,但是一個孩子一個情況,作為家屬并不是所謂的治完了,就感覺什么問題都沒有了,一定要遵循大夫的后期治療,然后就是定期隨診。02:43
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食道閉鎖術后的并發癥關于食道閉鎖術后的并發癥,食道閉鎖,目前來說隨著國內技術的發展,以及小兒外科腔鏡技術的成熟,成功率越來越高。但是對于食道閉鎖的并發癥,還是有發生,比如對食管狹窄,還有吻合口瘺等。尤其是對斷端距離,比較遠的孩子,術后吻合壓力比較大。所以術后狹窄的可能性會更大一些,以及對于一些遠的,還有可能早期會出現吻合口瘺的情況。通俗地來說,如果一旦出現吻合口瘺,早期可能會采取保守治療,然后通過沿著胃管,逐步會進行生長,有可能會達到正常的吻合。但是對于一些極個別的來說,有可能完全沒有長好,就可能需要再次進行手術治療,必要時可能需要采取結腸代食道。所以食道閉鎖的并發癥是有的,并且必要時需要進行手術干預,并且對于吻合口狹窄的孩子,術后恢復期內,還可能要進行擴張等各方面的治療。所以食道閉鎖的并發癥是有的,而且后期要進行密切觀察,整體評估,然后進行不同的處理。01:52
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肛門閉鎖的并發癥有哪些肛門閉鎖的手術并發癥還是比較多,因為這個手術確實不好做,常見的并發癥有:第一、便秘;第二、肛門狹窄;第三、術后的尿潴留;第四、直腸黏膜外翻;第五、瘺管復發,當然包括直腸陰道瘺或者直腸膀胱瘺;第六、泌尿系并發癥;第七、肛門失禁。其實在臨床上,我們最頭疼也最常見的并發癥是便秘以及大便失禁。相對于便秘,大便失禁其實更難處理,因為引起肛門狹窄或者便秘,我們可以考慮擴肛,但是大便失禁確實在臨床上治療效果很一般。語音時長 01:21”
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食管閉鎖術后的并發癥有哪些食管閉鎖術后,最常見的并發癥是食管氣管吻合口瘺、食管狹窄及食管自身吻合口瘺。文獻中報道,一般術后吻合口瘺,可以在術后2-18個月內發生,術后吻合口狹窄的發生率。有文獻報道約20%-50%,并且經常相互影響和伴隨。也就是出現吻合口瘺以后,會增加吻合口狹窄的情況,吻合口狹窄。反之也會增加吻合口瘺的風險。因為反復的進食刺激可能會損傷粘膜,導致薄弱地方出現瘺口。所以術后要經常復查,觀察進食的情況。再就是食管氣管瘺的復發一定要手術進行治療。語音時長 1:34”
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耳道閉鎖的并發癥有哪些病情分析:比較常見的并發癥就是耳鳴,聽力下降,外耳道狹窄,外耳道感染,還有可能會出現外耳道膽脂瘤,外耳道肉芽,耵聹栓塞,部分患者會誘發中耳炎。意見建議:在日常生活當中,需要保持外耳道干燥,不能進水,盡量避免感冒,然后需要盡快到耳鼻喉科就診,做中耳乳突ct,聽力學檢測,評估病情程度。
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肝癌的并發癥有哪些病情分析:肝癌一般會出現肝性腦病、上消化道出血、癌結節破裂出血、肺炎、白血病、腸道感染等并發癥。所以一般如果懷疑是肝癌的話,就要及時去醫院做一下具體檢查進行治療,因為肝癌是比較嚴重的疾病。意見建議:而且在術后也要根據個人的病情來進行放化療。飲食宜以清淡容易消化的為主,而且要保持足夠的熱量,要進食一些高蛋白質、高維生素的食物。肝癌患者千萬不能飲酒,飲酒是會加重對肝臟的損害。
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麻疹的并發癥有哪些第一,麻疹并發癥中最常見的為肺炎,原發的肺炎可以為麻疹病毒所致。繼發肺炎常見有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌的感染。第二,喉炎原發于麻疹病毒和繼發于細菌感染,嚴重者可以導致氣道阻塞,引起窒息死亡。第三,麻疹腦炎發生于出生后或者前驅期,恢復期也可以出現死亡率高后遺癥較多。第四,是亞急性硬化性全腦炎,致死性