問肌酐值1156可以不透析治療嗎
2020-03-28 1849次
病情描述：
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腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評(píng)定要不要透析的。
01:27
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-26 6210次
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腎衰寧膠囊能降肌酐嗎腎衰寧膠囊是可以降肌酐的，對(duì)于腎衰竭患者而言，腎衰寧在治療腎衰竭方面有一定的優(yōu)勢(shì)，可以有效降低血肌酐與尿素氮，延緩慢性腎功能衰竭。主治益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)?。用于脾失運(yùn)化，瘀濁阻滯，食欲不振，小便不利，升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦，面色蔞黃，惡心嘔吐，大便粘滯及多種原因的慢性腎功能不全見上述癥候者。
00:58
孫振東
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-13 43070次
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肌酐值是多少就需要考慮透析了血肌酐一般來說在臨床上達(dá)到707微摩爾每升，就可以考慮患者進(jìn)行透析，或者是8mg/dL，也是達(dá)到透析的一個(gè)指標(biāo)。如果患者是糖尿病引起的腎功能衰竭，這樣的患者可能肌酐不需要707微摩爾每升，可能在五六百的時(shí)候就要考慮進(jìn)行透析。除了肌酐這個(gè)值以外，也要考慮患者有沒有其他的問題，比如患者因?yàn)楦叨鹊母∧[已經(jīng)造成心臟不堪重負(fù)，引起胸悶、氣短的心衰的癥狀。這個(gè)時(shí)候即使肌酐沒有達(dá)到707，患者仍然需要緊急透析來挽救生命。再比如患者血鉀已經(jīng)非常的高，超過6.5mmol/L以上，患者也是有緊急透析的指征。還有的患者是因?yàn)榉嗡[或者是嚴(yán)重的代謝性酸中毒，這些情況即使肌酐沒有達(dá)到707也是可以考慮進(jìn)入透析。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-06 7609次
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肌酐多少需要透析急性腎衰竭患者血肌酐升高較快，一般達(dá)到三百微摩爾每升十即可開始血液透析。慢性腎衰竭患者的病情根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)生肌酐清除率低于十毫升每分鐘即可開始行透析治療。糖尿病腎病的患者可提前到低于十五毫升每分鐘，內(nèi)生肌酐清除率與患者的年齡、體重、體表面積及血肌酐水平等密切相關(guān)，因此透析開始時(shí)肌酐水平因人而異。語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-25 14501次
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透析后肌酐降到多少可以不透析透析是腎臟疾病治療的重要手段，而肌酐水平是衡量透析效果及腎臟功能的關(guān)鍵指標(biāo)。透析后，肌酐降到何種程度可以不繼續(xù)透析這主要取決于患者的具體情況及透析方式。一般來說，血液透析后肌酐控制在300-400μmol/L，而腹膜透析則建議降至700μm
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-14 0次
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肌酐1000：不透析可以嗎？前不久，一位48歲的男性患者來到我的門診，他的肌酐值高達(dá)1000umol/L，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍。他面色蒼白，身體瘦弱，顯然受到了疾病的嚴(yán)重困擾。他告訴我，他害怕透析治療，希望尋找其他治療方法。我詳細(xì)詢問了患者的病史、癥狀以及過去的治療情況，并為他進(jìn)行了全面的檢查。經(jīng)過評(píng)估，我發(fā)現(xiàn)患者的腎功能已經(jīng)嚴(yán)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-03-07 0次
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肌酐1300有尿可以不做透析嗎還有哪里不舒服？
鄧紅穎
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-07-10 2700次
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肌酐500多需要透析嗎您好，請(qǐng)問您現(xiàn)在有哪些不適癥狀？
燕學(xué)波
副主任醫(yī)師信陽154中心醫(yī)院
2020-03-04 2203次
