問(wèn)肌酐500多需要透析嗎
2020-03-04 2240次
病情描述：
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腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開(kāi)始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒(méi)有明顯的容量負(fù)荷過(guò)重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒(méi)有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來(lái)去評(píng)定要不要透析的。
01:27
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-26 6209次
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腎衰寧膠囊能降肌酐嗎腎衰寧膠囊是可以降肌酐的，對(duì)于腎衰竭患者而言，腎衰寧在治療腎衰竭方面有一定的優(yōu)勢(shì)，可以有效降低血肌酐與尿素氮，延緩慢性腎功能衰竭。主治益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)帷Ｓ糜谄⑹н\(yùn)化，瘀濁阻滯，食欲不振，小便不利，升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦，面色蔞黃，惡心嘔吐，大便粘滯及多種原因的慢性腎功能不全見(jiàn)上述癥候者。
00:58
孫振東
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-13 43070次
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肌酐500多需要透析嗎其實(shí)，患者是否需要進(jìn)行透析，醫(yī)生會(huì)告訴大家的，并不能根據(jù)一個(gè)肌酐指標(biāo)來(lái)定性分析，應(yīng)該結(jié)合很多的指標(biāo)，來(lái)確定患者是否需要繼續(xù)透析。目前的我國(guó)臨床上對(duì)于腎病的治療，是采取兩種措施，一種是中藥湯劑治療，另一種是西藥激素治療。中藥治療腎病會(huì)有效果，但是又不能被病灶吸收，從而出現(xiàn)藥效慢，甚至沒(méi)有效果的現(xiàn)象。而西藥治療，可在短時(shí)間內(nèi)取得良好的治療效果，幫助患者緩解臨床癥狀，但它無(wú)法針對(duì)受損的腎臟進(jìn)行修復(fù)，且具有極強(qiáng)的副作用。當(dāng)然，也并不是所有的腎病都會(huì)威脅到患者的生命，只要大家積極的去正規(guī)醫(yī)院做科學(xué)的治療，腎衰竭是完全可以實(shí)現(xiàn)帶病生存，可以正常工作，也可以參與社會(huì)生活的。另外現(xiàn)在有種成熟的療法，能夠從根本上修復(fù)受損的腎臟細(xì)胞，從而改善腎病患者生活質(zhì)量，恢復(fù)腎功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 16059次
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多囊腎肌酐500必需要透析嗎多囊腎肌酐500多并不是非要血液透析治療，這時(shí)候可以結(jié)合患者一般情況來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。如果患者有嚴(yán)重的惡心，嘔吐癥狀，已經(jīng)影響到了進(jìn)食或者患者水腫比較明顯，心衰癥狀也出現(xiàn)了或者患者行血檢查發(fā)現(xiàn)血鉀已經(jīng)有了明顯的升高，而且伴有酸中毒，這種情況就需要給予血液透析治療了。如果患者沒(méi)有以上提到的這些情況，可以暫時(shí)不給予血液透析治療。但是500多的肌酐已經(jīng)比較高了，這時(shí)候也應(yīng)該從心理上準(zhǔn)備，下一步就該血液透析了。這時(shí)候還需要行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)，為下一步血液透析做準(zhǔn)備。當(dāng)然如果有意愿的，而且也找到了合適的腎源，可以行腎移植術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-31 2986次
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肌酐400多需要透析嗎患者肌酐400μmol/L多一般不需要透析，可以通過(guò)內(nèi)科治療糾正。透析的判斷主要根據(jù)估算的腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行判斷，肌酐400μmol/L以上的患者，估算腎小球?yàn)V過(guò)率應(yīng)為20ml/min左右。此時(shí)，通常處于尿毒癥早期，患者可能有貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、水腫、高血壓等癥狀，但這些癥狀通常可以通過(guò)內(nèi)科治療
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-16 1376次
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肌酐400多需要透析嗎當(dāng)肌酐升高至400多μmol/L時(shí)，很多患者會(huì)關(guān)心是否需要透析。總體而言，肌酐400多通常不需要立即透析，但具體是否需要透析，還需結(jié)合患者的全身癥狀及醫(yī)生的評(píng)估。肌酐400多μmol/L通常表示腎臟功能已有明顯損害，但尚未達(dá)到尿毒癥期。在這
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-24 0次
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肌酐四百多二個(gè)月了用透析嗎這種情況下說(shuō)明患者肝臟功能損傷比較嚴(yán)重，可能已經(jīng)達(dá)到尿毒癥的情況，所以，建議患者一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的相關(guān)檢查、如果明確是由于尿毒癥而引起肌酐達(dá)到400多，一定要住院進(jìn)行規(guī)律的治療，這樣才可以有效的來(lái)避免尿毒癥癥狀而繼續(xù)加重的情況。
林少?gòu)?qiáng)
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-04-20 2401次
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肌酐值1156可以不透析治療嗎建議透析治療
范雷雷
主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院
2020-03-28 1701次
