問歲現確診為雙腎嗜鉻細胞瘤手術后會沒有性功
2020-07-11 991次
病情描述：
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神經母細胞瘤如何確診任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學的診斷和病理學的診斷，一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發現有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經母細胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關系，發生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數是家長發現的。還有一小部分因為發熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現。所以我們腫瘤的早期發現，在于一些檢查，而有一些發燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現之后，病人可能就晚期了。
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張曉倫
主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院
2019-10-28 7053次
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腦膜瘤手術后會復發嗎腦膜瘤手術會復發，它的復發率大概應該是在10%以下，因為它不是很高。我們說10%以下，是因為腦膜瘤分好多部位，在有些部位是很難把它切干凈的。比如在血竇旁邊，特別長到血竇里面去的腫瘤，血竇上面有上矢狀竇、有橫竇，這些竇是靜脈回流的地方，這個竇是一點不能損害的。損害，血流沒地方回流了，腦子就泛濫，血就像堰塞湖一樣的，脈壓會很高就帶來生命危險。那么這種情況下，有可能一部分腫瘤就要保留了，是為了保證他的生命，那么它就會出現復發。
01:06
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-11-27 5991次
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嗜鉻細胞瘤嗜鉻細胞瘤分泌兒茶酚胺，典型臨床表現為高血壓，頭痛，心悸，多汗，發作數分鐘后癥狀緩解，化驗檢查24小時尿香草基扁桃酸及兒茶酚胺代謝物的定量測定，明顯高于正常值。嗜鉻細胞瘤多起源于腎上腺髓質，常為單側發病，以右側多見，嗜鉻細胞瘤又稱為10%腫瘤，10%腫瘤位于發生在腎上腺外及其他部位，例如后腹膜，交感神經節，主動脈膨體或者膀胱等，即可偶見于胸腔陰道肛門以及精索，10%為雙側多發，10%為惡性腫瘤，10%與VHL綜合征，多發性內分泌腺瘤綜合征，多發性神經纖維瘤以及結節性硬化癥等，常染色體顯性遺傳性疾病相關，腫瘤有完整薄膜，生長較快，容易發生腫瘤內出血。語音時長 1:46”
欒秀華
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-05 13483次
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嗜鉻細胞瘤手術風險手術切除是嗜鉻細胞瘤最終的治療手段，一經確診要及早爭取手術，避免因高血壓危象反復發生，甚至危及生命。但是在手術之前必須要進行一段時間的腎上腺受體阻斷治療，抑制過度刺激的交感神經興奮，恢復有效血容量，提高患者的手術耐受力。所以手術前的治療對于降低手術風險是非常重要的，嗜鉻細胞瘤可以分泌大量的兒茶酚胺類的物質，使患者微循環血管長期處于收縮狀態。血容量減少并高血壓，患者受精神刺激劇烈運動或者是腫瘤被擠壓，可以導致腫瘤釋放大量的兒茶酚胺類物質，使血兒茶酚胺物質劇增，產生嚴重的高血壓危象，并發心衰、肺水腫、腦出血等等。手術切除腫瘤之后血液當中兒茶酚胺的物質驟減，微循環血管床突然擴張，血管容積和血液量不相稱，可以發生低血壓或休克，所以手術成功的關鍵和減輕手術的風險是充分的術前準備，術前要給予常規的藥物治療。語音時長 1:30”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-19 7723次
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嗜鉻細胞瘤嗜鉻細胞瘤大多發生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側發病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進為主要特點，很多患有高血壓的患者都可能出現本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測定和影像學檢查。輕癥的患者經過手術切除可以治愈，但如果發展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
王世平
副主任醫師萊蕪市人民醫院
2018-12-07 9221次
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嗜鉻細胞瘤術后低血壓嗜鉻細胞瘤在手術切除腫瘤之后，血液當中的兒茶酚胺，濃度可能要出現急劇下降，血管床擴張，有效血容量驟減，常可以導致低血壓的出現。所以腫瘤切除后要立即停用α-受體阻斷劑，并適當的補充血容量使中心靜脈壓維持在正常范圍，必要的時候使用血管收縮藥物。除了低血壓之外還有可能會發生手術后的血壓升高。如果手術后仍然
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 470次
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腎上腺嗜鉻細胞瘤你好，如果確診之后，這個要看看血壓高不高能，最好的話還是盡量手術。
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-04-01 1000次
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嗜鉻細胞瘤手術三個月了。持續的嗎？
周凌云
主治醫師深圳市羅湖區人民醫院
2020-02-22 700次
