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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話(huà)，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 9152次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型，所以也有的把這類(lèi)疾病，統(tǒng)稱(chēng)為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10670次

• 多發(fā)性骨髓瘤流鼻血怎么辦
  流鼻血是多發(fā)性骨髓瘤患者很常見(jiàn)的臨床癥狀，出血的原因首先主要由于血小板的減少。多發(fā)性骨髓瘤患者分泌的異常M蛋白包裹在血小板表面直接影響了血小板功能，造成出血。另外就是凝血功能的異常，主要是由于M蛋白與纖維蛋白單體結(jié)合，影響了纖維蛋白多聚體的形成。另外M蛋白還可以直接影響vIII因子的活性，造成凝血障礙。其次是血管壁的因素，高的免疫球蛋白血癥和淀粉樣變性，可以損傷血管壁。在這種情況下，首選的治療方案是進(jìn)行化療，用化療來(lái)降低M球蛋白或者是高的免疫球蛋白血癥，可以減輕出血另外要根據(jù)情況決定是否輸血小板或者是血漿等，如果出血嚴(yán)重還可以進(jìn)行局部的鼻腔填塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-05-08 2667次

• 多發(fā)性骨髓瘤骨折怎么辦
  多發(fā)性骨髓瘤是一類(lèi)起源于b淋巴細(xì)胞的惡性、克隆性腫瘤，由于多發(fā)性骨髓瘤的癌細(xì)胞常常會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞，那么患者在輕微的運(yùn)動(dòng)之后就有可能出現(xiàn)骨折等癥狀的發(fā)生。多發(fā)性骨髓瘤的患者一旦出現(xiàn)的骨折等癥狀，應(yīng)該要絕對(duì)臥床休息，避免外傷再次導(dǎo)致骨折發(fā)生的可能。同時(shí)應(yīng)該使用雙磷酸鹽類(lèi)的藥物，比如唑來(lái)膦酸這一類(lèi)藥物去抑制癌細(xì)胞的破骨作用，去修復(fù)患者的骨質(zhì)破壞，從而達(dá)到治療骨折的目的。其次多發(fā)性骨髓瘤的患者還應(yīng)該去使用一些解熱鎮(zhèn)痛藥物，因?yàn)楣钦壑蠡颊咄鶗?huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，通過(guò)解熱鎮(zhèn)痛藥物可以改善患者的疼痛癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-24 2210次

• 多發(fā)性骨髓瘤會(huì)流鼻血嗎
  多發(fā)性骨髓瘤為單克隆分泌免疫球蛋白的B細(xì)胞系漿細(xì)胞惡性增生疾病。多發(fā)性骨髓瘤患者會(huì)并發(fā)出血，原因有血小板生成減少、M蛋白導(dǎo)致血小板功能障礙、M蛋白直接擬制Ⅷ因子活性等。多發(fā)性骨髓瘤患者出血中，鼻出血比較常見(jiàn)。一旦出現(xiàn)不適反應(yīng)，建議患者及時(shí)采取治療措施，以免失血過(guò)多引起其他不良反應(yīng)。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2003次

• 多發(fā)性骨髓瘤發(fā)燒怎么辦
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤發(fā)熱要分清是由于骨髓瘤本身引起的發(fā)熱，還是合并有感染引起的發(fā)熱，要具體情況具體分析，對(duì)癥治療。多發(fā)性骨髓瘤的腫瘤負(fù)荷較高，會(huì)產(chǎn)生較多的細(xì)胞因子及物質(zhì)，導(dǎo)致人體體溫中樞調(diào)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，腫瘤細(xì)胞大量增殖，進(jìn)一步導(dǎo)致的發(fā)熱，多發(fā)性骨髓瘤發(fā)熱的治療方法主要還是通過(guò)化療的方式，以治療原發(fā)病為主，緩解發(fā)熱現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：多發(fā)性骨髓瘤病人免疫功能會(huì)下降，它是一種免疫缺陷性疾病，容易發(fā)燒，而且大部分都是感染性發(fā)燒，發(fā)燒后隨之病情也會(huì)加重。這時(shí)要分清發(fā)燒的具體原因是否伴隨感染。一般超過(guò)38°5以上就需要處理。但是注意解熱鎮(zhèn)痛藥會(huì)損傷腎臟，盡量少吃。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-25 2504次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么辦
  兒童多發(fā)性骨髓瘤可以通過(guò)使用藥物治療、放射之類(lèi)、手術(shù)治療、異基因骨髓移植。1、藥物治療：兒童多發(fā)性骨髓瘤可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用環(huán)磷酰胺、注射用鹽酸美法侖、注射用硫酸長(zhǎng)春新堿、依托泊苷注射液等藥物進(jìn)行治療。2、放射治療：兒童多發(fā)性骨髓瘤也可以通過(guò)高能放射線(xiàn)治療。3、手術(shù)治療：如果兒童多發(fā)性骨髓瘤
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 83次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次