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多發性骨髓瘤用什么藥

概述:

多發性骨髓瘤是一種血液系統的惡性疾病。由于漿細胞異常增生,伴有單克隆免疫球蛋白或者M蛋白的過度增生,患者可以出現多發性的溶骨性損害,腎臟損害,貧血,高鈣血癥,細菌性感染的易感性增高等癥狀。傳統的治療藥物如馬法蘭,腎上腺糖皮質激素,環磷酰胺等可以使部分患者獲得一定程度的緩解。近幾年,新的治療藥物和新的治療方法不斷出現,靶向藥物硼替佐米,卡非佐米已在臨床試用,使多發性骨髓瘤患者的預后有了很大的變化。

對癥用藥建議:

傳統的化學治療藥物,包括長春新堿,多柔比星,地塞米松等可以使部分患者得到臨床緩解。馬法蘭也是常用的傳統化學治療藥物。這些藥物最終可以使患者得以改善,有更多的機會接受造血干細胞移植。沙利度胺在難治性或者復發的患者當中,應用的比較多一些,可以提高患者的緩解質量。目前蛋白酶體抑制劑開始應用于臨床,可以增強多發性骨髓瘤細胞對腎上腺糖皮質激素或者傳統化療藥物的敏感性,促進這些藥物的抗腫瘤活性,常用的藥物包括硼替佐米,目前在美國已經批準應用,但是在我國還沒有批準上市應用。除了上述我們講到的化學治療藥物以及靶向治療藥物之外,多發性骨髓瘤患者對癥治療也非常關鍵,還可以應用促紅細胞生成素、抗生素、止血藥物等緩解臨床癥狀。有條件的患者最終也可以選擇造血干細胞移植。

飲食注意:

化療期間一定要注意以清淡易消化的飲食為主。可以選用能夠抑制骨髓過度增生的食品,比如海帶,紫菜,裙帶菜等。油膩厚味的食品要少吃,以免引發嚴重的胃腸道的反應。存在腎臟病變的患者要注意低鹽飲食。

以上內容僅供參考

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