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• 慢性支氣管擴張癥狀有哪些

  慢性支氣管擴張的癥狀，一般會伴有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難，反復發作的呼吸道感染。它的特點是病變部位反復發生肺炎，并且遷延不愈，擴張的支氣管清除分泌物的功能喪失。慢性支氣管擴張癥的患者，一般咳痰量比較大且多為黃綠色粘液性濃痰，甚至伴有惡臭的味道，有時痰中帶血甚至咳血量比較大。病情嚴重的患者還會伴有貧血、呼吸衰竭、肺心病等并發癥。慢性支氣管擴張在治療上以抗炎解痙化痰為主，可以選擇使用乙酰半胱氨酸霧化液、鹽酸氨溴索進行霧化吸入治療，還可以口服羧甲司坦、氨溴索糖漿等，能夠稀釋痰液促進痰液的排出。對于感染應該根據痰培養選擇敏感的抗生素進行治療，如青霉素類、頭孢菌素類的。如果出現咳血，給予適當的止血治療像止血環酸、止血敏，出現大咳血時可以選擇使用垂體后葉素進行治療，必要的時候還可以通過介入栓塞止血的方法進行治療。

  

  01:45
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 2834次

• 干性支氣管擴張癥的主要癥狀

  所謂干性的支氣管擴張，就是病人以咳血為主要表現的。因為，支氣管擴張的病位比如在下部，一般有細菌感染，會局部的分泌物比較多。但是干性支氣管擴張，一般病位比較偏上，是在上肺，所以一般不會有組織的痰液的積留，所以就不會有大量的痰。一般都是細菌的感染以后，直接造成了肺組織的損傷，直接侵犯到了肺的血管，就會以咳血為主要表現。所以干性支擴的臨床表現主要是咳血，后面也可以有肺里的細菌感染，因為既然是支擴的急性發作，一般都和感染這種有關，所以一般可能會出現厭氧菌，或者是綠膿感染。這種痰培養出來，會有一些致病菌的存在，同時病人也會有比如發燒的表現。所以一般的干性支擴的臨床表現就是咳血、發燒或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特點。

  

  01:38
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 8334次

• 支氣管擴張癥患者的藥物祛痰方法有哪些？
  藥物祛痰的方法主要包括：一、黏痰溶解劑，祛痰藥物可使痰液稀薄易于咳出，如蛋白分解酶制劑能使黏液糖蛋白分解，對支氣管擴張患者的膿痰有效，如常用脫氧核糖核酸酶，α糜蛋白酶霧化吸入，多糖纖維分解劑能分解糖蛋白的多纖維成分，使其痰液黏稠度降低，如溴已新，氨溴索等。二硫鍵能分解糖蛋白分子間的二硫鍵是分子變小，痰液的黏度降低，如乙酰半胱氨酸，半胱氨酸乙酯等。二、惡心性祛痰劑，這類藥物口服后刺激胃黏膜表面引起輕度惡心，反射性促進呼吸道腺體分泌增加，使痰液稀薄易于咳出，如氯化氨，碘化鉀等。三、刺激性祛痰劑，該類藥物多為揮發性物質，吸入其蒸氣對呼吸道有溫和的刺激作用，使分泌增加。
  語音時長 1:40”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 3583次

• 治療支氣管擴張癥的主要方法有哪些？
  治療支氣管擴張癥的主要方法有哪些（1）控制感染:控制感染是急性感染期的主要治療措施，應根據臨床表現和痰培養結果，選用有效抗生素。癥狀輕者常用阿莫西林0.5g，每日4次，口服，或用第一、第二代頭孢菌素。喹諾酮類藥物和磺胺類藥物也有一定療效。重癥患者常靜脈給藥，如頭孢他啶、頭孢吡肟和亞胺培南等。如有厭氧菌混合感染，加用甲硝哇、替硝哇或克林霉素。（2）保持呼吸道通暢:1）祛痰劑:澳己新8~10mg或鹽酸氨澳索30mg，每日3次，口服。2)支氣管舒張藥:支氣管痙攣時，用β2受體激動藥或異丙托溴銨噴霧吸人，或口服氨茶堿及其緩釋制劑。3)體位引流:體位引流有時較抗生素治療更為重要，應根據病變部位采取相應體位進行引流。4)纖維支氣管鏡吸痰:如體位引流排痰效果不理想，可經纖維支氣管鏡吸痰及用生理鹽水沖洗痰液，也可局部注入抗生素。（3）手術治療:如經內科治療后仍有反復大量或急性感染發作，病變范圍不超過兩葉肺且全身情況較好者，可考慮手術切除病變肺段或肺葉。(4）積極處理咯血，預防窒息。
  語音時長 2:08”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-10 3390次

• 支氣管擴張癥的癥狀有哪些
  病情分析：支氣管擴張癥的癥狀很多，例如最常見的癥狀為咳嗽，咳血，咳大量膿痰，還會引起人出現胸痛，胸悶氣短現象。支氣管擴張一般是由于頻繁支氣管感染造成的，一般情況下需要就醫后做肺功能檢測，支氣管超聲檢查，血常規檢查，了解具體患病情況。意見建議：支氣管擴張一般需要正確使用，抗炎、止咳、祛痰、平喘的藥物治療。比如常見藥物有羅紅霉素，阿莫西林，右美沙芬，鹽酸氨溴索，溴己新片等。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-10-24 1002次

• 支氣管擴張癥有哪些癥狀
  病情分析：支氣管擴張癥有咳嗽，咳大量膿痰，咳血，胸悶氣短現象。支氣管擴張是常見病，一般和支氣管感染，支氣管外傷等因素相關。患病以后，需要做氣管X光檢查，核磁共振檢查，CT檢查，血常規等相關檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有支氣管擴張，應當正確使用青霉素類藥物和頭孢類藥物抗炎治療，正確使用鹽酸氯哌丁，鹽酸氨溴索，右美沙芬止咳治療，使用溴已新片及鹽酸氨溴索祛痰治療。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-10-21 1602次

• 支氣管擴張癥的分期
  支氣管擴張癥分穩定期和急性加重期。急性加重期一般是指臨床癥狀惡化需要抗菌藥物治療的情況，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性狀發生變化。膿性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困難咯血和系統性癥狀，如萎靡、乏力、嗜睡、活動耐力下降等等。出現發熱和新的滲出性病灶需要考慮肺炎的診斷，急性加重期出現痰的性狀改變的時
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 281次

• 支氣管擴張癥的手術并發癥有哪些
  一，休克和窒息，短期內大咯血患者可合并失血性休克或發生窒息，除內科積極應用止血，保持呼吸道通暢外，常需急診性支氣管動脈，栓塞術等介入治療。二，慢性呼吸衰竭，支氣管擴張癥因反復階段化膿性感染，晚期常因其本身和遠端的結構廣泛破壞導致有效的肺泡通氣功能下降，出現低氧和高二氧化碳血癥，發展為呼吸衰竭，繼之引
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 57次