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• 糖尿病視網膜病變黃斑水腫的病因

  糖尿病性黃斑水腫，是在所有發生黃斑區水腫的疾病當中，機制最復雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導致視網膜血管內皮細胞代謝的異常，從而破壞了視網膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導致水滲漏到組織當中，出現水腫。這是由于細胞代謝異常而引起的，在這個過程當中，還會伴隨有炎癥的機制，也就是在破壞過程當中，還可能會出現炎癥反應，而導致視網膜血管內皮細胞的破壞。同時隨著病變的進展，有很多視網膜毛細血管都閉塞了，導致大片的視網膜缺血缺氧。這個時候缺血本身，刺激眼內產生了異常的細胞因子，也會刺激組織發生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網膜血管內皮細胞破壞，血管壁通透性增加，而導致血管內的水分，滲漏到組織當中來，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當復雜的。

  

  01:52
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5847次

• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 28053次

• 外層滲出性視網膜病變的治療
  外層滲出性視網膜病變治療方式的選擇主要根據病變的嚴重程度來確定，需要對患者進行眼底熒光血管造影檢查以及詳細的眼底鏡檢查來分析病情。如果只是存在視網膜周邊部位的無灌注區，可以通過眼底激光封閉無灌注區，從而阻止病情進一步進展，防止發生視網膜脫離等并發癥。如果有視網膜新生血管形成，可以通過玻璃體腔內注射抗新生血管藥物，促進新生血管消退。如果已經形成視網膜前的機化膜，有發生牽拉性視網膜脫離的風險或者已經發生了牽拉性視網膜脫離，則需要通過手術進行治療。
  語音時長 01:15”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-01 3073次

• 糖尿病視網膜病變病因
  糖尿病是視網膜病變的主要發病原因，它是一種常見的代謝性疾病，會引起全身許多組織器官的廣泛損傷。其中的糖尿病視網膜病變，是糖尿病最嚴重的并發癥之一，也是一種常見的致盲眼病之一。它的發生率主要與糖尿病的病程以及控制程度有關系，糖尿病病程越長，則糖尿病視網膜發生病變的幾率越高。其主要原因，糖代謝紊亂是其根本的原因。它是由于長期的高血糖導致了毛細血管自身的調節失常，從而導致內皮細胞屏障功能受損，血液成分析出，毛細血管閉塞，從而引起了廣泛的視網膜缺血、缺氧，引起視網膜水腫和新生血管的形成，以上即為糖尿病視網膜病變的病因。
  語音時長 1:53”
  黃彪 主治醫師單縣中心醫院

  2018-07-30 1661次

• 怎樣預防視網膜病變
  病情分析：如在出門時應避免眼睛被過多的照射，可以選擇戴墨鏡或撐遮陽傘的方式來進行防護；對于一些有其它慢性病如糖尿病、高血壓所引發的視網膜病變，可以通過控制血糖、血壓來有效防護。意見建議：建議要注意合理用眼，避免視力下降過快，可以多吃一些富含維生素的新鮮水果，眼底發生輕微病變時要及時就醫。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-03-26 1001次

• 視網膜病變有幾期
  病情分析：六期。一期，后底部為中心出現微動脈瘤和小的出血點。二期，出現黃白色硬性滲出以及出血。三期，出現白色棉絮斑和出血斑。四期，眼底有新生血管和玻璃體積血。五期，眼底新生血管和纖維的增生。六期，具有眼底新生血管和纖維增生，并發生牽拉性的視網膜脫離。意見建議：建議糖尿病患者應以預防為主，做到早診斷早治療。患者應合理飲食，適當運動，控制好自己的血糖，定期進行眼科檢查。必要時進行手術治療。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-03-12 1403次

• 視網膜病變分級
  高血壓性的視網膜病變可分四級，高血壓是以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合征，分為原發性和繼發性兩大類。其中有70%的患者伴有眼底改變，眼底改變與年齡、血壓升高的程度，病程的長短有關，年齡越大，病程越長，眼底改變的發生率越高。臨床上根據病變進展和嚴重程度將高血壓性視網膜病變分為四級：一級主要為血管
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 906次

• 怎樣防止視網膜病變
  我們知道，如果想防止視網膜的病變，一定要定期去醫院查查看看視網膜的具體情況，同時一定要保護好自己的眼睛，避免發生眼外傷，還需要避免出現高血壓，糖尿病這些疾病，因為如果有高血壓或者糖尿病，就容易出現高血壓視網膜病變，或者糖尿病視網膜病變。平時一定要注意養成良好的用眼習慣和用眼衛生，一定要避免近視度數急
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 118次