心肌缺血首先要明確是什么原因引起的心肌缺血。冠心病、心肌病、高血壓、心臟瓣膜病均可引起心肌缺血。最常見(jiàn)的引起心肌缺血的原因是冠心病。建議口服抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片，替格瑞洛片。調(diào)脂藥物如阿托伐他汀片、瑞舒伐他汀片。
患者有心絞痛發(fā)作時(shí)建議舌下含服硝酸甘油。如同時(shí)伴有高血壓，建議口服苯磺酸氨氯地平片、培多普利片、纈沙坦膠囊。如果患者同時(shí)伴有心率偏快建議口服琥珀酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片。
心肌缺血吃幾種藥
孫軍鴿主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-10-10 3180次
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心肌缺血吃什么藥？典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿(mǎn)足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類(lèi)藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類(lèi)藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類(lèi)藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類(lèi)藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。
04:24
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 21843次
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心肌缺血吃什么藥心肌缺血的不同病因所針對(duì)的治療藥物是不同的。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足，既包括由于冠心病造成的疾病，也包括由其他的原因引起，比如大出血，嚴(yán)重貧血，應(yīng)激性心肌病等，也會(huì)造成心肌缺血的情況。所以，建議及時(shí)去醫(yī)院檢查，查明病因。治療心肌缺血的藥物主要包括：硝酸酯類(lèi)，抗血栓藥，降血脂藥，他汀類(lèi)藥物等等，常用的有硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心臟供血、抗血小板凝聚等作用，同時(shí)還可以服用中成藥益安寧丸來(lái)輔助治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果?？烧{(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，能夠緩解冠心病發(fā)作時(shí)導(dǎo)致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。對(duì)于心臟功能較差的人，在平時(shí)應(yīng)該保持良好的心情，盡量避免出現(xiàn)過(guò)激的情緒。日常生活要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。注意飲食調(diào)理，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
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杜文濤
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-06-28 15506次
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心肌缺血吃什藥心肌缺血的藥物治療：1，硝酸酯類(lèi)藥物，像硝酸甘油，單硝酸異山梨酯。這類(lèi)藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的血管，使心肌的供血增加、缺血改善。2，β受體阻滯劑，像美托洛爾、阿替洛爾。這類(lèi)藥物可以使心跳減慢，心肌收縮力減弱，心肌的耗氧量降低。3，抗血小板藥物，阿司匹林。它的主要作用是抑制血小板聚集，預(yù)防冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成血栓。同時(shí)還可以降低血液黏稠度。4，他汀類(lèi)的藥物，包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。這類(lèi)藥物主要是調(diào)理膽固醇，使血脂控制在合適的范圍，再就是促進(jìn)斑塊消退，預(yù)防動(dòng)脈硬化進(jìn)一步加重。5，就是控制危險(xiǎn)因素的藥物，包括降壓藥，降糖藥，降脂藥等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-01-09 1618次
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心肌缺血吃啥藥心肌缺血的患者首先選擇的藥物就是硝酸酯類(lèi)的藥物，它能夠擴(kuò)張靜脈，舒張動(dòng)脈血管的作用，能夠降低心臟的前后負(fù)荷，能夠降低心肌的耗氧量，同時(shí)使心肌血液重新分配，有利于缺血期的心肌灌注，代表藥物就有硝酸甘油和硝酸異山梨酯。還有一種藥物就是β受體阻滯劑，它也可以減慢心率，縮減心肌的收縮力和速度，降低血壓。從而能夠達(dá)到明顯減少心肌耗氧量，這個(gè)藥物還可以增加缺血期的血液供應(yīng)，改善心肌的代謝，抑制血小板的功能。所以適合各種心絞痛和心肌梗死患者的常用藥物，同時(shí)β受體阻滯劑也是目前唯一比較肯定的急性心梗的二級(jí)預(yù)防藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-06 2128次
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心肌缺血吃幾種藥病情分析：心肌缺血一般吃以下幾種藥：1，抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林。2, 降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，代表藥物有他汀類(lèi)藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。3, 減少心肌耗氧量的藥物，比如倍他樂(lè)克。4，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，比如硝酸甘油。意見(jiàn)建議：心肌缺血的患者，應(yīng)該行心電圖，心臟彩超等檢查，明確心肌缺血的病因，再給予相應(yīng)的治療。在日常飲食當(dāng)中，應(yīng)該低鹽低脂飲食，減少冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，控制好血壓，血糖和血脂。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-23 901次
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心肌缺血吃啥藥心肌缺血吃什么藥還是要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)的藥物，常用的藥物有β受體阻滯劑，如倍他樂(lè)克，鈣離子拮抗劑，地爾硫卓等，擴(kuò)充血管硝酸酯類(lèi)藥物，包括硝酸甘油、消心痛及心肌能量代謝藥物，如曲美他嗪能夠改善心肌代謝和抗血小板。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 2703次
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孕婦心肌缺血吃啥藥孕婦心肌缺血一般吃硝酸酯類(lèi)藥、抗凝血類(lèi)藥以及維生素c片等，具體如下:1、硝酸酯類(lèi)藥：孕婦心肌缺血吃硝酸酯類(lèi)藥，例如硝酸異山梨酯片、硝酸甘油片等藥物，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌缺血，防治心絞痛。2、抗凝血類(lèi)藥：孕婦心肌缺血吃抗凝血類(lèi)藥，例如達(dá)比加群酯膠囊等，可以促進(jìn)血液循環(huán)，避免出現(xiàn)血液過(guò)于粘稠的現(xiàn)象
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 723次
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心肌缺血吃什么藥心肌缺血是一種起因比較復(fù)雜的疾病，會(huì)有較多年輕人出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，當(dāng)患者在體力勞動(dòng)時(shí)，產(chǎn)生胸悶胸痛，心悸氣短，于休息后可以自行緩解，或者在劇烈運(yùn)動(dòng)后心前區(qū)產(chǎn)生疼痛或者燒灼感可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用麝香保心丸，復(fù)方丹參滴丸，阿司匹林腸溶片等藥
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-20 0次
