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醫(yī)生主講實(shí)錄

心肌缺血的患者首先選擇的藥物就是硝酸酯類(lèi)的藥物,它能夠擴(kuò)張靜脈,舒張動(dòng)脈血管的作用,能夠降低心臟的前后負(fù)荷,能夠降低心肌的耗氧量,同時(shí)使心肌血液重新分配,有利于缺血期的心肌灌注,代表藥物就有硝酸甘油和硝酸異山梨酯。

還有一種藥物就是β受體阻滯劑,它也可以減慢心率,縮減心肌的收縮力和速度,降低血壓。從而能夠達(dá)到明顯減少心肌耗氧量,這個(gè)藥物還可以增加缺血期的血液供應(yīng),改善心肌的代謝,抑制血小板的功能。所以適合各種心絞痛和心肌梗死患者的常用藥物,同時(shí)β受體阻滯劑也是目前唯一比較肯定的急性心梗的二級(jí)預(yù)防藥物。

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