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為你推薦

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90125次

• 腰椎間盤突出怎么檢查

  腰椎間盤突出癥的檢查，首先醫(yī)生見到你的時候，一定是會詢問你這個疼痛的部位，疼痛的程度、疼痛的時間、疼痛的性質(zhì)，這些癥狀一定要跟醫(yī)生描述清楚。然后醫(yī)生會對你進行體格檢查，比如說直腿抬高實驗，把腿伸直以后一抬高，抬高到40度或者是60度，就出現(xiàn)了放射痛、牽涉痛，這樣的時候，就是要小心了。最重要的是要進行，腰椎的核磁共振檢查，X光片檢查或者CT檢查，這些檢查能夠明確的告訴你，到底腰椎間盤突出癥，是哪個節(jié)段突出了，突出的程度是什么，下一步的治療方法是什么，這就是在腰椎間盤突出癥檢查的時候，需要癥狀、體格檢查和影像學(xué)檢查三結(jié)合。結(jié)合以后，然后才能夠確定，下一步的治療方法。

  

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  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 5796次

• 腰椎間盤突出癥的特殊檢查方法有什么？
  腰椎間盤突出癥的特殊檢查方法主要有直腿抬高試驗及加強試驗，還有股神經(jīng)牽拉試驗。直腿抬高試驗及加強試驗，是讓病人仰臥位伸膝，被動抬高患側(cè)肢體。正常人在下肢抬高60度到70度以上，沒有不適的癥狀，這是因為正常人的神經(jīng)根有大約3-4mm的滑動度，因此在抬高下肢的時候因為神經(jīng)根有一定的活動范圍而不受到擠壓。然而腰椎間盤突出癥的患者由于神經(jīng)根受到了擠壓黏連，導(dǎo)致下肢再抬高60度以內(nèi)就可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，這稱為直腿抬高試驗陽性，陽性后緩慢降低患肢的高度，待疼痛消失后，屈曲患側(cè)的踝關(guān)節(jié)，再次誘發(fā)放射痛，則稱為直腿抬高試驗加強試驗陽性。股神經(jīng)牽拉試驗是病人取俯臥位，膝關(guān)節(jié)伸直，將髖關(guān)節(jié)處于過伸位，向上抬起，引起的骨神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛，稱為股神經(jīng)牽拉試驗陽性。
  語音時長 01:34”
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-05-21 1806次

• 腰椎間盤突出癥檢查
  在現(xiàn)實生活當(dāng)中，腰椎椎間盤突出癥非常常見，進行這種疾病的檢查，首先就是對患者進行查體?；颊吒┡P于硬板床上，雙手按壓患者的棘突旁開正中1-1.5公分，按壓的時候一般會出現(xiàn)疼痛，大部分情況是在第四腰椎，第五腰椎之間，第五腰椎以及骶一腰椎之間，這種情況有些患者按壓的時候還會伴有下肢的放射性疼痛以及麻木的感覺?；颊咂脚P位的時候把腿向上抬高，進行直腿抬高試驗，一般是陽性的，另外還需要積極的完善一些影像學(xué)的資料檢查，比如腰椎椎間盤ct以及腰椎核磁共振檢查，這是檢查腰椎間盤突出最重要的兩個客觀的影像學(xué)檢查，從片子上可以看到椎間盤突出的程度，突出的部位，突出的椎間盤和周圍神經(jīng)根的關(guān)系以及神經(jīng)根受到壓迫的具體情況。
  語音時長 1:24”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-21 1736次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4003次

• 腰椎間盤突出有哪些特殊類型
  病情分析：腰間盤突出分為中央型、旁側(cè)型、髓核脫出。有間盤突出，常見的病因是抬搬重物，長時間彎腰干活，腰椎退行性病變等，常見于青壯年，主要的治療包括手術(shù)治療和保守治療。意見建議：建議注意休息，避免腰部受風(fēng)著涼，不能抬搬重物，不能長時間彎腰干活，避免劇烈運動，睡硬板床，按時作息?？梢赃M行腰背肌鍛煉，口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，臨床上常用的有甲鈷胺，腺苷鈷胺片等。
  李勇 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-31 1101次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次