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• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導致內臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經頸靜脈肝內門體分流術，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 3116次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 4176次

• 肝硬化大量放腹水
  肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，病人大多合并長期的慢性肝炎病史。在我國比較常見的是慢性乙肝、丙肝病毒感染。反復的肝臟損傷逐漸的發生肝纖維化進一步進展為肝硬化。另外長期大量的飲酒，自身免疫性的肝病等也可以造成肝硬化的發生。肝硬化可以分為代償期肝硬化以及失代償期的肝硬化。失代償期的肝硬化會出現一系列的并發癥，其中比較常見的就是腹水的出現。腹水可以分為輕度、中度以及重度。重度的腹水也就是出現大量腹水的時候。應該及時的給予相應的治療。首先可以選擇口服的利尿劑，必要的時候可以選擇腹腔穿刺，放腹水治療。由于放腹水治療可以造成體內蛋白質大量丟失或者引起血流動力學的異常，甚至有可能誘發一些并發癥的發生。因此，在大量放腹水的情況下需要同時聯合輸注人血白蛋白。大量的放腹水加輸注白蛋白有利于腹水的消退，縮短住院治療的時間。
  語音時長 1:41”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-04 7451次

• 肝硬化大量腹水的體征
  肝硬化的患者出現了大量腹水，這個時候就會有明顯的腹脹，還會有雙下肢浮腫，甚至會出現明顯的胸悶氣喘，還會出現一些皮下脂肪層的減少，皮下肌肉的減少，出現明顯的肝病面容，表現為臉色晦暗，在頸前可以發現一些蜘蛛痣；通過檢查雙手可以發現雙手的大小魚機泛紅，也就是肝掌的體征。病情比較嚴重的可以出現神志不清等肝性腦病的癥狀；有些患者還可以出現自發性腹膜炎，消化道大出血等癥狀。要針對具體的病情采取對癥對因處理，一般就可以控制病情。
  語音時長 1:07”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-22 4573次

• 肝硬化腹水怎么進行治療
  肝硬化腹水的患者由于肝功能異常，會導致蛋白合并障礙，往往會出現低蛋白血癥，在治療上主要是積極的治療原發病，比如肝炎，肝癌，需要補充蛋白，利尿還有保肝等治療方法。如果腹水量比較多，必要時需要做腹腔穿刺引流，引流出腹水。
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2104次

• 肝硬化腹水怎樣治療
  病情分析：肝硬化腹水的治療是內科綜合治療，一般需要使用一些保肝、抗炎、利尿的藥物，并且需要補充人血白蛋白和新鮮的血漿，部分患者還需要抗病毒治療。意見建議：肝硬化腹水患者飲食以清淡易消化為主，需要低鹽低脂，另外不要吃堅硬粗糙的食物。需要規律的服藥，定期的門診隨訪，動態的觀察病情的變化，如果癥狀加重或者有其它的不適表現，需要住院治療。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-08-27 1502次

• 肝硬化大量腹水的體征
  肝硬化的患者出現了大量腹水，這個時候就會有明顯的腹脹，還會有雙下肢浮腫，甚至會出現明顯的胸悶氣喘，還會出現一些皮下脂肪層的減少，皮下肌肉的減少，出現明顯的肝病面容，表現為臉色晦暗，在頸前可以發現一些蜘蛛痣；通過檢查雙手可以發現雙手的大小魚機泛紅，也就是肝掌的體征。病情比較嚴重的可以出現神志不清等肝性
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 268次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-16 4903次