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妙手醫生精選

肝硬化大量放腹水

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醫生主講實錄

肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病,病人大多合并長期的慢性肝炎病史。在我國比較常見的是慢性乙肝、丙肝病毒感染。反復的肝臟損傷逐漸的發生肝纖維化進一步進展為肝硬化。另外長期大量的飲酒,自身免疫性的肝病等也可以造成肝硬化的發生。

肝硬化可以分為代償期肝硬化以及失代償期的肝硬化。失代償期的肝硬化會出現一系列的并發癥,其中比較常見的就是腹水的出現。腹水可以分為輕度、中度以及重度。重度的腹水也就是出現大量腹水的時候。

應該及時的給予相應的治療。首先可以選擇口服的利尿劑,必要的時候可以選擇腹腔穿刺,放腹水治療。由于放腹水治療可以造成體內蛋白質大量丟失或者引起血流動力學的異常,甚至有可能誘發一些并發癥的發生。因此,在大量放腹水的情況下需要同時聯合輸注人血白蛋白。大量的放腹水加輸注白蛋白有利于腹水的消退,縮短住院治療的時間。

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