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甲肝與什么鑒別診斷

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醫生主講實錄

甲肝是因為甲型肝炎病毒感染所引起的肝臟的炎癥性疾病,一般需要與其他原因的肝炎進行鑒別。同時,如果存在黃疸,要注意與其他的可能造成黃疸的病因進行鑒別。

第一,可以出現肝功能損害的肝炎,除了甲肝之外,還包括乙肝,丙肝,以及戊肝,藥物性肝病,酒精性肝病,非酒精性脂肪肝,自身免疫性肝病等等。一般需要注意結合病史,體征,進行相關的病原學檢查和其他的檢查,明確診斷。

第二,黃疸的原因一般包括肝細胞黃疸,梗阻性黃疸和溶血性黃疸,先天性非溶血性黃疸。一般需要注意分析肝功能當中總膽紅素,直接膽紅素和間接膽紅素的比例關系,同時進行肝臟的影像學檢查,血常規檢查,進行綜合分析判斷。一般來說,如果存在肝炎的癥狀,存在肝功能不正常,并且檢查發現甲肝病毒igm抗體陽性就可以明確診斷為急性甲型肝炎,同時要注意判斷是否合并了其他的病因。

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