小兒肺炎在合并有心功能衰竭的時候，會有以下這些臨床表現：孩子可能會有心率增快的表現，在嬰幼兒時期，心率可以增加至160次/分以上，孩子有可能會有煩躁不安以及哭鬧的癥狀。肝臟在短時間內會迅速地增大或者明顯的增大。孩子面色蒼白，口周發(fā)紺，四肢水腫，特別是雙下肢水腫。還有就是尿量減少的表現。
孩子出現這種情況的時候，就應該考慮小兒肺炎合并有了心功能衰竭的情況，這種心功能衰竭一般都是充血性心力衰竭，也就是右心衰竭，可以使用強心藥物來進行對癥治療。
小兒肺炎心衰臨床表現
蘇娟主治醫(yī)師
濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院 兒科
2020-02-23 2257次
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右心衰的臨床表現有哪些右心衰它的臨床表現，從癥狀上對于病人來說，就是指全身的腫，尤其是以下肢腫比較明顯。為什么說腫了以后，很多右心衰的病人食欲還不好，我們說這是由于右心衰，由于心臟自己，給自己充盈的時候，它的順應性降低它的硬度增加，它的外周的一些液體，回不到心臟里面去交換了，都在外面積聚住了，整個胃腸功能都處于一種充血的狀態(tài)，所以說他沒有胃口。很多右心衰的病人，是消化道的癥狀為主，同時這種右心衰的病人，還容易出現潰瘍和消化道的出血，首先表現是食欲上的腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐為表現，但是還有嚴重的會出現，潰瘍和出血、黑便，這些表現。另外右心衰的時候，也會出現左心衰的一些癥狀，像呼吸困難、乏力，這是在心衰里邊都是統(tǒng)一的，在體征方面剛才我們說到了，右心衰主要最重要的一個，很明顯的一個特征表現就是水腫，尤其是以下垂部位，就是以下肢部位比較明顯。走一天，連手都會出現水腫，還有胸腔里也會出現水腫的，但是這時候你是看不見的，是以胸水為主的。病人表現為呼吸困難的時候，除了有心衰本身引起的癥狀以外，也有可能是因為，右心衰比較重的時候，引起胸腔里邊，因為整個胸腔本來正常是走肺的運動的，給肺騰位置的，但是這時候有水了，影響肺的運動了，那么這時候也表現出，加重呼吸困難和乏力感，所以這時候要通過胸腔穿刺引流，把胸水放出來以后，來減輕病人的癥狀。如果是水腫比較明顯的病人，右心衰到了一定程度的時候，在頸部能看到頸靜脈的體征，這個體征是什么呢，我們可以看到這個頸部的血管，暴露的比較明顯，我們聽診的時候，他這個頸靜脈的血流會增強，而且像一個就是發(fā)怒的血管，這樣猛的暴漲起來了，我們叫怒張的，另外在肚子上面會出現肝頸靜脈的回流征。我們打開肚皮的時候，很多病人的肚子上面像一個蜘蛛網一樣的在趴著，他的血管都暴露出來，這叫肝頸靜脈反流征。還有他的整個腹部靜脈，也是整個怒張充盈的。另外還有一個肝臟是腫大的，肝臟是腫大的，我們讓病人輕輕地躺那里，輕壓肚子明顯的肝臟，平時的肝臟很難摸到的，往下狠壓才能，但這個已經明顯的到下面來了，到肚子腹腔里邊了，肝臟腫大。另外右心衰的人，心臟的體征，他的基礎的心臟病已經出現了，肯定是有的，另外他三尖瓣的瓣膜返流不全，會出現一些心臟的雜音，這個文字的東西，我也拿一個圖來表述，這是右心衰的一個體征，你會看到這個人，首先看到的是，他以水腫表現，腿很粗，像大象腿一樣的透亮，甚至還有些有糖尿病的病人，再加上心衰了，到了這個程度的時候，這個皮膚自己都往外冒水，都薄到了自己往外冒水，這肚子大的都不能拍，全身都是在腫著，你看連包括手指頭都是腫著，都往外滲水，都到了這種狀態(tài)，病人也有乏力，也有呼吸困難、乏力。有本身心臟病的情況，胸腔里邊也有水了。另外病人因為整個胃腸功能，整個胃腸功能都是充血的狀態(tài)，都是充血的狀態(tài)，水腫的狀態(tài)，病人的消化道上會出現食欲的下降，不想吃飯、厭食，甚至胃腸道的不適，反酸、噯氣、嚴重的會出現潰瘍出血，大便里邊是黑色的，便血、黑便會出現這些癥狀，病人稍微輕躺一下，我們可以查到肝臟是大的，甚至肝臟都到了腹腔里邊了，這是這種情況。
05:59
孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-08-12 6071次
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急性心衰的臨床表現有什么急性心衰的臨床表現，剛才說只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導致的這些臨床綜合癥，那么它帶來的表現也是根據，心排血量急劇降低引起來的，這些隨之而來的表現，它表現的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發(fā)嚴重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達到30到40次，而且這個病人必須強迫的坐位，面色灰白、嘴唇發(fā)紺發(fā)紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至會咳一些粉紅色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會出現腦缺氧，而導致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因為是交感神經激活，血壓還會升高，隨著病情的持續(xù)，血管的反應會減弱，這時候病人血壓是下降的，我們到了醫(yī)院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個啰音有干啰音有濕啰音，說整個肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進的，這是急性心衰的臨床表現。
02:20
孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-08-12 3934次
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肺炎心衰的臨床表現肺炎的臨床表現主要為：發(fā)熱、咳嗽、咳痰、喘息、頭痛、乏力、肌肉酸痛等，如果肺炎合并心衰，臨床表現有：突然呼吸頻率增快，安靜狀態(tài)下>60次/分。第二心率增快，安靜狀態(tài)下>180次/分，缺氧的表現：煩躁、不安、哭鬧、臉色發(fā)干、發(fā)白或發(fā)灰，檢查可發(fā)現毛細血管充盈時間延長。第四心率降低，檢查時心臟有雜音，頸部出現頸靜脈怒張，肝脾腫大，尿少或無尿，雙下肢及眼瞼可以出現水腫。語音時長 1:16”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-08-02 6993次
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小兒肺炎臨床表現小兒肺炎疾病分別有支氣管炎，大葉性肺炎和間質性肺炎發(fā)病期間，在臨床上典型的癥狀會表現為劇烈的咳嗽，咳痰，發(fā)燒，氣促，憋悶，渾身乏力，鼻塞，流涕，打噴嚏等癥狀表現。出現以上這些癥狀，需要及時的到正規(guī)醫(yī)院兒科掛號就診，通過實驗室檢查和影像學檢查，診斷明確具體的發(fā)病原因在醫(yī)生的指導下，才能夠給予科學規(guī)范的治療。小兒肺炎疾病在發(fā)病的時候一定要多注意休息，避免劇烈運動也要清淡飲食，低鹽低脂飲食，多呼吸新鮮的空氣，能夠有效的預防小兒肺炎的癥狀加重。語音時長 01:10”
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-11-10 1496次
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小兒肺炎合并心衰的臨床表現有哪些病情分析：小兒肺炎合并心衰有這些臨床表現，孩子會出現發(fā)熱，咳嗽，咳痰，氣促，呼吸困難，呼吸超過60次/分，心率超過160次/分，突然出現臉色蒼白，發(fā)紺，肢端發(fā)涼，極度煩躁不安。意見建議：建議在這個時候要立即就醫(yī)，進行心電監(jiān)護和給氧治療，必要時要遵醫(yī)囑進行強心治療，密切觀察孩子呼吸頻率和心率，必須引起重視，否則有生命危險。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-05-19 1601次
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肺炎心衰的臨床表現有哪些肺炎心衰的臨床表現：突然呼吸頻率快，安靜狀態(tài)下>60次/分,第二心率增快，安靜狀態(tài)下>180次/分，缺氧、煩躁不安、臉色發(fā)干、發(fā)白或發(fā)灰，檢查可發(fā)現毛細血管充盈時間延長，第四心率降低，檢查時心臟有雜音，頸部出現頸靜脈怒張，肝脾腫大，尿少或無尿，雙下肢及眼瞼可以出現水腫。
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 2906次
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小兒肺炎合并心衰的臨床表現有哪些小兒肺炎合并心哀的臨床表現為呼吸和心率突然加快，并伴有極度煩躁不安、明顯發(fā)紺、面色發(fā)灰、尿少或無尿等癥狀，查體可見頸靜脈怒張、肝臟增大等。小兒肺炎如果沒有積極治療可能會發(fā)展成重癥肺炎，可累及循環(huán)神經和消化系統(tǒng)，因此發(fā)現小兒肺炎應該在醫(yī)生的指
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-12-20 0次
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小兒肺炎的臨床表現是什么小兒肺炎是兒童的常見病，它的嚴重程度差異很大，有的比較輕微，有的比較嚴重，有的甚至有危及生命的風險。它的主要臨床表現有發(fā)熱，咳嗽，氣促，肺部固定的中細濕啰音。一、主要癥狀包括發(fā)熱，熱型可以不定，多為不規(guī)則熱，也可以為弛張熱或稽留熱；咳嗽，較頻繁，早期可能為刺激性干咳，極期咳嗽反而減輕，氣促多在發(fā)熱，
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2022-01-24 115次
