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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門(mén)的遠(yuǎn)近來(lái)看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門(mén)的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說(shuō)它距肛門(mén)12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門(mén)8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門(mén)小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門(mén)，才需要造瘺，這樣說(shuō)的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說(shuō)患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門(mén)還是沒(méi)保留肛門(mén)，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門(mén)的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來(lái)進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說(shuō)預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5432次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門(mén)的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個(gè)的肛門(mén)以及周圍的組織，這個(gè)時(shí)候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會(huì)陰部，兩組人同時(shí)來(lái)進(jìn)行。要挖除整個(gè)的直腸、肛門(mén)，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以這個(gè)手術(shù)相對(duì)的來(lái)說(shuō)是比較大的一個(gè)手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過(guò)一定的營(yíng)養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2019-08-06 7613次

• 直腸癌的造口袋
  直腸癌跟其他疾病的還是有點(diǎn)不同的，如果做了手術(shù)切除那么患者的大小便就沒(méi)有正常人方便，需要借助造口袋來(lái)完成，更換肛門(mén)袋的時(shí)候以生理鹽水徹底的清潔腸造口周圍皮膚，涂上氧化鋅軟膏以防糞便浸泡皮膚而出現(xiàn)皮炎，勤于換洗肛門(mén)袋，有規(guī)律的排便后可以只用清水洗凈皮膚保持干燥，當(dāng)發(fā)現(xiàn)造口周圍皮膚有問(wèn)題的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的對(duì)癥處理。在造口黏膜分離凹陷處涂防瘺膏保護(hù)，避免糞便的污染造口周圍皮膚使用造口護(hù)膚粉，更換造口袋時(shí)應(yīng)該防止袋內(nèi)容物排出污染，撕離造口袋的時(shí)候應(yīng)該注意保護(hù)皮膚，防止皮膚損傷，造口袋前應(yīng)該保證造口周圍皮膚的干燥，造口袋裁剪的時(shí)候與實(shí)際方向應(yīng)該相反，不規(guī)則造口要注意裁剪方向，造口袋底盤(pán)與造口黏膜之間保持適當(dāng)?shù)目障叮簿褪?到2毫米，縫隙過(guò)大糞便會(huì)刺激皮膚容易產(chǎn)生皮炎，過(guò)小底盤(pán)邊緣與黏膜摩擦之后會(huì)導(dǎo)致不適，甚至?xí)鲅?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”

  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-21 7136次

• 直腸癌術(shù)后造口袋有氣
  直腸癌是消化道最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。有些直腸癌位置低，距肛緣不足5cm的直腸下段癌，切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門(mén)周圍皮膚。腹部做永久性結(jié)腸造口（人工肛門(mén)）。此手術(shù)切除徹底，治愈率高。也就是術(shù)后行乙狀結(jié)腸造口處理，術(shù)后需要放置造口袋，病情恢復(fù)以后，腸道排氣、排便到造口袋里，所以有時(shí)候看到造口袋會(huì)鼓起來(lái)，里面有氣體，其實(shí)就是腸道的氣體，這種情況不需要特殊處理，這是正常的現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-07-15 4040次

• 直腸癌造瘺多久出院
  病情分析：一般情況之下，低位直腸癌的患者都是需要進(jìn)行造瘺的，而且，基本上是永久性直腸造瘺。意見(jiàn)建議：直腸癌造瘺的患者，一般需要半個(gè)月左右的時(shí)間可以出院。但是要建立在患者能夠正常的進(jìn)行飲食，能夠正常的進(jìn)行造瘺的排氣排便的基礎(chǔ)之上。而且，直腸癌造瘺的患者，必須要對(duì)造瘺口進(jìn)行良好的護(hù)理。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 2501次

• 直腸癌造瘺術(shù)后多久出院
  病情分析：在臨床上，直腸癌的患者進(jìn)行造瘺術(shù)后，一般需要半個(gè)月左右的時(shí)間才能出院。意見(jiàn)建議：但是，患者出院必須要建立在能夠經(jīng)口進(jìn)食。而且，患者的造瘺口能夠正常的排便才能夠出院。出院之后，患者還要對(duì)造瘺口進(jìn)行仔細(xì)的護(hù)理，防止出現(xiàn)造瘺口的黏膜出血、造瘺脫垂等并發(fā)癥的發(fā)生。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 3403次

• 直腸癌都造瘺嗎
  在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說(shuō)，對(duì)于直腸癌的認(rèn)識(shí)要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時(shí)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療為好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-25 586次

• 直腸癌術(shù)后造口圖片
  直腸癌造口手術(shù)通常在左下腹部位置，可分為暫時(shí)性造口手術(shù)與永久性造口手術(shù)。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-20 426次