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• 十二指腸的位置在哪

  十二指腸位于中上腹部、胃與空腸之間，是小腸的起始部分，整體呈C字形，包繞胰頭。十二指腸又分為上部、降部、水平部和升部四個(gè)部分。上部起自胃的幽門(mén)部，水平行向右后方，經(jīng)肝門(mén)的下方、膽囊頸后下方，然后轉(zhuǎn)為降部。鄰近幽門(mén)的部分又稱(chēng)為十二指腸球部，是消化性潰瘍好發(fā)部位之一。降部是起自十二指腸的上曲，終止于十二指腸的下曲，降部的黏膜呈環(huán)狀皺襞，其中隆起的部分是十二指腸乳頭，這是肝胰壺腹的開(kāi)口部，接受膽汁、胰液等消化液進(jìn)入小腸。水平部又稱(chēng)下部，鄰近腸系膜上動(dòng)脈和靜脈。當(dāng)腸系膜上動(dòng)脈壓迫十二指腸水平部的時(shí)候，可以出現(xiàn)腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征。升部最短，后面連接空腸。

  

  01:46
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 14628次

• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實(shí)只是內(nèi)鏡下的診斷，我們平時(shí)臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因?yàn)槭改c球炎，本身沒(méi)有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過(guò)內(nèi)鏡檢查的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現(xiàn)散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時(shí)候我們內(nèi)鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說(shuō)輕的是可以沒(méi)有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)而已，那么重的可以出現(xiàn)，類(lèi)似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時(shí)的饑餓痛，反酸、燒心，比如進(jìn)食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時(shí)候，上腹的燒灼感。但是進(jìn)食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴(yán)重的時(shí)候也可以類(lèi)似，十二指腸球的表現(xiàn)，比如說(shuō)夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數(shù)，十二腸球炎可以沒(méi)有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現(xiàn)，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒(méi)有特定的表現(xiàn)，往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來(lái)的。我們對(duì)于這個(gè)不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來(lái)說(shuō)很難診斷疾病，更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進(jìn)行診治。

  

  02:10
  宗曄 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-03-04 12876次

• 膽管癌能做胰十二指腸切除術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分膽管癌的患者能做胰十二指腸切除手術(shù)，比如說(shuō)膽管癌位于膽管的下段，這時(shí)候患者就需要進(jìn)行胰十二指腸切除手術(shù)，所以說(shuō)在手術(shù)之前，建議患者完善好腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，以明確膽管癌的具體位置和大小，這樣才能決定患者的手術(shù)方式。而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，相對(duì)于傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)來(lái)說(shuō)，它有很多的優(yōu)勢(shì)比如說(shuō)患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會(huì)很快，手術(shù)切口的愈合也很美觀，在圍手術(shù)期需要加強(qiáng)抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-23 2739次

• 膽管癌胰十二指腸手術(shù)后怎么預(yù)防
  對(duì)于膽管惡性腫瘤的患者，如果進(jìn)行胰十二指腸切除手術(shù)，首先在術(shù)后要定期的進(jìn)行復(fù)查，部分患者要根據(jù)手術(shù)之后的病理檢查、基因檢測(cè)的結(jié)果，選取敏感的靶向藥物進(jìn)行口服或者靜脈輸注。另外患者可以考慮進(jìn)行全身的靜脈化療，以及考慮適量的口服一些化療藥物，這些措施均有助于預(yù)防膽管惡性腫瘤的復(fù)發(fā)。在手術(shù)之后，如果患者再次出現(xiàn)梗阻性的黃疸，還要考慮及時(shí)的予以超聲引導(dǎo)下的PTBD穿刺引流。另外還要考慮適量的服用一些保肝的藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。在生活過(guò)程當(dāng)中需要避免飲酒，充分的予以休息。如果出現(xiàn)白細(xì)胞的下降，肝功能的損害，需要及時(shí)的予以對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-24 1782次

• 膽管癌十二指腸切除是幾期
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)膽管癌十二指腸切除大多數(shù)是在早期或者中期，對(duì)于膽管癌下段癌這種類(lèi)型來(lái)說(shuō)，十二指腸切除術(shù)是比較常見(jiàn)的治療方式。患者們?cè)谑中g(shù)治療后，一定要注意復(fù)查，密切觀察病情的恢復(fù)情況，不要掉以輕心。意見(jiàn)建議：建議做完手術(shù)后的膽管癌患者們不但要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體的抵抗力和免疫力。還需要有一個(gè)健康的生活方式和飲食習(xí)慣，應(yīng)該每天三餐規(guī)律，可以少食多餐，多吃些蔬菜和水果，作息時(shí)間規(guī)律。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-11-15 1401次

• 膽管癌胰十二指腸手術(shù)后怎么預(yù)防
  病情分析：可以通過(guò)綜合治療來(lái)預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)，在手術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果，可能需要給予化療，靶向性藥物治療，中藥治療等。通過(guò)治療，能夠盡量殺滅殘存的癌細(xì)胞，同時(shí)能夠提高身體的抵抗力，就能夠盡量避免腫瘤的復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：需要定期去醫(yī)院復(fù)查化驗(yàn)，例如血常規(guī)，肝功能，腫瘤標(biāo)記物，腹部CT或者是腹部核磁共振等。應(yīng)避免飲用含有酒精的飲品。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-07 1005次

• 胰十二指腸切除后需要化療嗎
  胰十二指腸切除后是否需要化療，取決于多種因素，包括但不限于以下幾點(diǎn)：病理類(lèi)型與分期：胰腺癌、膽管癌等惡性病變?cè)谇谐螅鶕?jù)病理分期，可能需輔助化療以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。早期病變可能無(wú)需化療，而中晚期病變則常常需要。手術(shù)切除的徹底性：如果手術(shù)能夠完
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-07-31 0次

• 十二指腸潰瘍分幾期
  十二指腸潰瘍的狀態(tài)及嚴(yán)重程度從重到輕分為三個(gè)期，三個(gè)期各包括兩個(gè)機(jī)期，分別a1、a2、h1、h2、s1、s2代表。首先急性期包括a1、a2兩個(gè)期，a1期潰瘍表面壞死，覆蓋較厚的白苔，明顯充血水腫，a2期潰瘍表面壞死，覆蓋的苔變薄，周邊仍有較明顯的充血水腫。愈合期包括h1、h2兩個(gè)期，h1期潰瘍表面無(wú)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 1255次