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醫生主講實錄

十二指腸炎,其實只是內鏡下的診斷,我們平時臨床大夫,很少能直接診斷十二指腸球炎。因為十二指腸球炎,本身沒有明顯的特異性的癥狀,那么往往只是我們通過內鏡檢查的時候,我們發現十二指腸的黏膜的充血水腫,甚至出現散在的紅斑,甚至一些小的糜爛。

這時候我們內鏡下,可以診斷為十二指腸球炎,十二指腸球炎的癥狀,可以說輕的是可以沒有任何的癥狀,那么只是單純的做胃鏡的時候發現而已,那么重的可以出現,類似于十二指腸球潰瘍的癥狀,比如空腹時的饑餓痛,反酸、燒心,比如進食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣,比如饑餓的時候,上腹的燒灼感。

但是進食少量的食物以后,可以很好的緩解,那么嚴重的時候也可以類似,十二指腸球的表現,比如說夜間的上腹痛,清晨有可能被疼醒,但是吃了東西以后,可以有所的緩解。但是絕大多數,十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些,只是非特異的消化不良的表現,比如上腹的隱痛、腹脹。

所以十二指腸球炎本身,它沒有特定的表現,往往都是內鏡下所診斷出來的。我們對于這個不同的癥狀,單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病,更多的還是根據內鏡的表現進行診治。

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