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為你推薦

• 原發性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應的最佳選擇，優選的治療方案?？傮w上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因為年輕人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個時候給他用一點，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個可以降血壓，另外一個可以減慢心率，從而達到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區別。除了這個以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統的過度激活，從而達到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因為他長期的高血壓，出現了心肌肥厚，出現了蛋白尿，這個時候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因為ACEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 29382次

• 原發性醛固酮癥怎么引起的

  原發性醛固酮癥應該是原發性醛固酮增多癥，簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質分泌了過多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮，并不會對身體造成損傷，平時身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量，保水保鈉的效果就會被放大，一方面會有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導致的血壓升高。醛固酮的另外一個生理作用就是排鉀，鉀過量丟失就會導致血鉀持續下降，出現難以糾正的低鉀血癥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 2555次

• 原發性失眠和繼發性失眠的區別
  原發性失眠和繼發性失眠是不同的。原發性失眠的患者，一般找不到明顯的器質性疾病，很多與患者不良的生活習慣或者是心理因素是有關系的，比如心理壓力比較大，平時比較焦慮，思慮重重，都可能導致原發性的失眠的。繼發性失眠，一般是能找到原因的，比如有些患者酒精濫用是會導致失眠的，還有一些患者有一些消化系統的疾病，在夜間出現了腹痛，反酸，惡心，也會導致失眠，也有些患者因為有心血管方面的疾病，在夜間出現胸悶，憋氣會導致失眠，這一些就是繼發性失眠了。對于這種失眠來講，一定要積極治療原發疾病的。原發性失眠，需要糾正心理因素，可以應用鎮靜催眠藥物治療。
  語音時長 01:18”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-11-14 2348次

• 原發性失眠是怎么引起的
  原發性失眠是指沒有明確的外在因素導致患者出現了失眠，比如排除了環境的因素或者是患者身體上的不適導致患者出現了失眠的情況。原發性的失眠與遺傳之間有一定的關系，另外與患者的心理因素有密切的關系，比如患者考慮事情比較多，精神壓力比較大等都容易導致患者出現失眠的情況。所以，這樣的患者想要預防失眠應該調節好心理，放松好情緒，不要給自己太大的壓力，而且遇到事情不要放在心里，多與人進行溝通。日間也可以參加一定的體育鍛煉，來轉移一下自己的注意力，而且對改善睡眠也是有幫助的。
  語音時長 01:11”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2019-11-12 1536次

• 如何鑒別原發性失眠與繼發性失眠
  病情分析：原發性失眠一般是指除了失眠之外沒有其他的癥狀，而繼發性失眠一般是由于一些其他疾病所導致的失眠。所以它除了失眠之外還有可能伴有一些其他的癥狀，比如它可能會伴有腦血管病或者心臟病等一些其他疾病的癥狀。意見建議：建議無論是原發還是繼發性失眠的患者，都應該及時的去治療。在平時應該保持規律的作息時間，多進行一些有氧運動，如果有一些其他的疾病，應針對病因進行治療。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-21 1001次

• 原發性高血壓的適用藥物有哪些
  病情分析：指南上推薦五種常用的降壓藥物，包括鈣通道阻滯劑，血管緊張素受體拮抗劑，利尿劑，β受體阻滯劑，血管緊張素轉化酶抑制劑都可以作為原發性高血壓的初始治療用藥。意見建議：具體應結合患者的個人情況，合并的并發癥選擇針對性藥物，進行個體化治療。其中老年人初始治療時，通常采用較小劑量開始，逐漸增加至足劑量。優先選用長效降壓藥物，維持24小時血壓穩定。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-18 2005次

• 繼發性失眠和原發性失眠區別
  繼發性失眠和原發性失眠的區別主要包括失眠發生的原因不同、失眠的持續時間不同、失眠的癥狀和嚴重程度不同等。1、失眠發生的原因不同：原發性失眠是指沒有明顯的身體或心理疾病導致的失眠，是一種由內在原因引起的失眠。而繼發性失眠則是由身體或心理疾病、藥物使用、環境變化等外在因素引起的失眠。2、失眠的持續時間不
  李玥 主治醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-07-19 0次

• 原發性高血壓治療藥物
  在臨床上用于治療原發性高血壓藥物主要有以下一些方面：一、利尿劑，主要有噻嗪類利尿劑、袢利尿劑和保鉀利尿劑三類。二、β受體阻滯劑，在臨床上有選擇性β受體阻滯劑、非選擇性β受體阻滯劑以及兼有α受體拮抗三種類型。三、鈣通道阻滯劑，在臨床上有二氫吡啶類和非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。四、血管緊張素轉換酶抑制劑，
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 398次