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• 股骨頭壞死必須手術嗎

  股骨頭壞死必須要手術，不一定。但是股骨頭壞死的病人，確實是有一大部分人接受了手術。那么什么樣的病人，可以不接受手術呢，或者暫時不手術，我們認為是早期的股骨頭壞死可以進行保守治療。按照我們的分期，Ⅰ期、Ⅱ級的病人，可以考慮采用保守治療。那么Ⅱ期、Ⅲ期的病人，可能要采取類似于血管介入，微創的保髖。保頭治療，這樣的一些方法，這些就涉及到手術了，再往后那就更需要手術了。所以股骨頭壞死按照分期來說，一般Ⅰ期是不要手術的，但是Ⅱ期以上都有可能，要接受手術。所以早期發現股骨頭壞死，早期的注意到身體里面一些高危的因素，這是我們要需要做的一些預防工作。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 10412次

• 股骨頭壞死手術

  對于股骨頭壞死的，手術治療，有哪些方法呢，現在目前對于股骨頭壞死的，手術治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關節已經明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關節置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關節在里邊磨損，就不會出現疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫學的進步，使得這些關節的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關節來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關節來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發展來講，髖關節的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

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  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 8449次

• 治療外傷性股骨頭壞死
  所謂的外傷性股骨頭壞死，就是由于外力的原因引起的局部的血運遭到了破壞，引起的缺血性的外傷性骨頭壞死，針對于這種情況的治療，主要還是根據股骨頭壞死的嚴重程度，對于早期的股骨頭壞死，選擇保守治療就完全可以。一般需要囑咐病人盡量以休息為主，少活動。少走路。就是下地活動的時候，也盡量拄拐下地活動，減少負重，減輕自身的體重。應用非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化於藥物治療，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術治療就可以，但是對于后期股骨頭壞死非常嚴重，并且出現塌陷了的病人，就有必要積極的進行手術治療，手術的治療方案可以進行人工全髖關節置換手術治療就可以。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-21 2183次

• 外傷性股骨頭壞死，如何分期
  外傷性股骨頭壞死的分期和外傷是沒有什么太大關系的，主要還是根據股骨頭壞死的嚴重程度，根據壞死的嚴重程度可以分為1-4期，對于一期基本上不會出現明顯的影像學的改變，在磁共振檢查上可以看到壞死股骨頭已經出現了信號改變。到了股骨頭壞死的第二期，在普通的X線檢查上可以看到輕微的一些改變，但是也不是太明確，這個時候還是要進行磁共振檢查進行明確。到了股骨頭壞死的第三期，在普通的X線檢查上能夠明顯的看到股骨頭壞死的部位出現了新月征。到了股骨頭壞死的第四期，股骨頭已經出現了明顯的塌陷，甚至形成了髖關節的骨性關節炎，有的患者還會出現雙下肢不等長，走路跛行，進行X線檢查能夠進行明確的區分。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-17 1712次

• 外傷性股骨頭壞死必須手術嗎
  病情分析：外傷性股骨頭壞死通過藥物等其他方法是沒有辦法治療的，而且也是逐漸加重的，只有通過手術治療才能夠改善髖關節的功能。意見建議：可以根據患者的身體狀況以及年齡因素，選擇進行髖關節的置換手術治療，可以進行人工股骨頭置換或者是人工全髖關節置換手術治療。通過髖關節置換手術能夠減輕髖關節的疼痛，改善髖關節的功能。
  周兵 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-21 901次

• 什么是外傷性股骨頭壞死
  病情分析：外傷性股骨頭壞死由于創傷引起，創傷多見于股骨頭下方的股骨頸，比如股骨頸發生骨折錯位會導致附著在股骨頸表面的動脈網發生不同程度的破壞，導致股骨頭缺血性壞死。由于嚴重的車禍，高處墜落，高暴力也會導致股骨頭嚴重脫位，影響股骨頭血運供應。意見建議：一般建議保守治療，進行局部介入法促進局部血液循環，快速恢復局部血液供給，伴隨外用藥物治療，治療后進行按摩療法，康復訓練。
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-03-25 1501次

• 如何預防外傷性股骨頭壞死
  預防外傷性股骨頭壞死方式有很多，首先在受到外傷后要及時的去醫院進行傷口處的處理，避免傷口出現感染。要給患者補充充足的營養，多吃些富含維生素蛋白質的食物，要多吃新鮮的蔬菜和水果。最重要的是要聽從醫生的指導。股骨頸骨折要保持傷口清潔，防止感染，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 外傷性股骨頭壞死如何鑒別
  外傷性骨頭壞死可以通過該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結果來進行鑒別。若確診是因為外傷引起的股骨頭壞死，要盡早的開始治療，以免病情的進一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫生的指導下服用促進骨和軟骨營養和生長的藥物來進行治療，同時可以搭配局部的電療等來進行輔助治療，這樣可以適當加快恢復的速度。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次