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為你推薦

• 癲癇的治療原則

  首先，癲癇的治療需到正規(guī)醫(yī)院，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，可選擇傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，如卡馬西平、丙戊酸鈉等，也可以選用新一代的抗癲癇藥，如拉莫三嗪等。合理用藥不但能控制大多數(shù)癲癇的發(fā)作，而且安全性很好。癲癇主張單藥治療，從小劑量開(kāi)始，如單藥無(wú)效，再考慮加另一種抗癲癇藥物。如需更換另一種藥物時(shí)，必須逐漸地替換。特別是不可濫服某些中成藥或多種藥物混合使用。其次，抗癲癇治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，患者必須配合醫(yī)生，持之以恒。一般是在發(fā)作完全控制2～5年后，再根據(jù)具體情況發(fā)作的類型、腦電圖正常與否，綜合考慮減量和停藥的時(shí)間。切忌突然停藥，否則會(huì)招致癲癇發(fā)作，甚者引起癲癇的持續(xù)狀態(tài)。第三，在癲癇治療過(guò)程中，患者應(yīng)堅(jiān)持不間斷和有規(guī)律地服藥，以保證藥物濃度一直處于有效范圍，以維持療效。在服藥期間，要定期復(fù)查血藥濃度、血常規(guī)肝功能等情況，使醫(yī)生了解病情進(jìn)展，調(diào)整藥物。

  

  01:28
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 4043次

• 小兒癲癇的治療原則

  癲癇的治療原則仍然是跟成人是一樣的，都是先明確診斷，確定正確的風(fēng)險(xiǎn)，然后尤其是發(fā)作類型的風(fēng)險(xiǎn)，然后是給予藥物，一種藥物能治療好的話，就吃一種藥，不多種藥，有很多地方，尤其是山西那個(gè)地方，有很多診所、民間醫(yī)院，一上來(lái)就是五六種藥，一樣藥給你一點(diǎn)點(diǎn)，這個(gè)絕對(duì)是錯(cuò)誤的方法，他為什么這么干呢，因?yàn)樗幻靼祝膊恢里L(fēng)險(xiǎn)，他反正這個(gè)便宜藥全部給你上，瞎貓碰上死耗子，總要碰上一點(diǎn)，這就被很多癲癇病人，或者說(shuō)他們故意炒作變成神醫(yī)了，這神醫(yī)其實(shí)就是一些文盲，說(shuō)白了，他把這每一種藥都給你來(lái)一點(diǎn)，然后通過(guò)埋線，通過(guò)這種非正規(guī)手法，然后給你哄點(diǎn)錢，也能治好一部分病人，至少短期能治好病人。所以說(shuō)這個(gè)癲癇病人，你還得去正規(guī)醫(yī)院，能夠一種藥物治療就一種藥物，不要多種藥物，然后如果是一種藥物不行，再考慮第二種藥物，第二種藥物再不行，如果發(fā)作每年超過(guò)十次，那你得考慮手術(shù)，不要加第三種藥、第四種藥、第五種藥，沒(méi)有任何意義，如果說(shuō)頑固性癲癇一旦確定成立，就是手術(shù)，手術(shù)他會(huì)各種各樣的方式，可以讓醫(yī)生去選擇，所以說(shuō)兒童癲癇治療也是一樣，明確診斷，吃藥，吃藥能治好很多，吃不好還有手術(shù)可以治療，就這么個(gè)原則。

  

  01:47
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-04 1845次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療
  它就是指的癲癇連續(xù)發(fā)作之間，意識(shí)未完全的恢復(fù)又頻繁的發(fā)作，或者是發(fā)作持續(xù)的時(shí)間大于30分鐘以上，不能自行地停止。因?yàn)樗L(zhǎng)時(shí)間的癲癇發(fā)作，可能會(huì)因?yàn)楦邿帷⒀h(huán)衰竭或者是神經(jīng)元興奮毒性損傷，導(dǎo)致不可逆的腦損傷，致殘和致死率很高。因此，如果發(fā)現(xiàn)了癲癇是處在一個(gè)持續(xù)狀態(tài)的時(shí)候，一定要進(jìn)行及時(shí)的治療。在臨床上來(lái)講，最常用的就是地西泮，也就是安定，是成人或者是兒童個(gè)性癲癇病的首選藥物。當(dāng)然，有的也會(huì)有水合氯醛、氯硝西泮、利多卡因或者是苯妥英鈉等等一些藥物。再就是保護(hù)它周圍的狀態(tài)，它要在一個(gè)相對(duì)安全的地方，漸漸地讓它平復(fù)下來(lái)，當(dāng)然后續(xù)還有其他的治療包括預(yù)防腦水腫，用20%的甘露醇，快速的靜脈滴注，控制感染。有的時(shí)候會(huì)發(fā)生誤吸，一定要復(fù)查胸部ct，如果有吸入性肺炎，及時(shí)應(yīng)用核元素，再其它一些相關(guān)的檢查，比如說(shuō)動(dòng)脈血?dú)狻㈦娊赓|(zhì)等等，再一個(gè)就是降溫、糾正代謝的紊亂、保證營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-16 3608次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)治療
  癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療，首先是給予藥物的治療，藥物對(duì)于癲癇的強(qiáng)直陣攣性的持續(xù)狀態(tài)，以及強(qiáng)直性持續(xù)狀態(tài)跟陣攣性的持續(xù)狀態(tài)，首選就是選用地西泮，地西泮可以靜注十到二十毫克，每分鐘不超過(guò)兩到五毫克。如果有效，就再將六十到一百毫克的地西泮溶入到5%的生理鹽水中，在十二個(gè)小時(shí)內(nèi)滴完。地西泮伴有偶可見(jiàn)的抑制呼衰的情況，可能還要使用一些興奮劑的治療，也可以使用地西泮加苯妥英鈉的治療。但是還是首選地西泮，也可以單用，等這個(gè)穩(wěn)定之后，就可以用苯妥英鈉或者是其他的一些氯硝西泮、丙戊酸鈉這些治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-21 3471次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則是什么？
  病情分析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療就是首先要搶救患者的生命，控制癲癇的發(fā)作。臨床上首選安定靜脈點(diǎn)滴，或者應(yīng)用苯妥英鈉、卡馬西平等藥物來(lái)控制癲癇發(fā)作，其次給予患者進(jìn)行心電、血氧、血壓的監(jiān)測(cè)，并且保持患者的呼吸道通暢，防止嘔吐物窒息等。意見(jiàn)建議：建議癲癇患者尤其是癥狀發(fā)作頻繁的，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診，明確病因后盡早采取有效的藥物或者是手術(shù)等對(duì)癥治療。平時(shí)的時(shí)候癲癇患者一定要注意多休息，注意保持良好的精神狀態(tài)，避免長(zhǎng)期緊張焦慮和著急等不良情緒的影響。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-10-05 1602次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)
  癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。長(zhǎng)時(shí)間癲癇發(fā)作，若不及時(shí)治療，可因高熱、循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導(dǎo)致不可逆的腦損傷，致殘率和病死率很高，因而癲癇狀態(tài)是內(nèi)科常見(jiàn)的急癥。 各種癲癇發(fā)作均可發(fā)生持續(xù)狀態(tài)，但臨床以強(qiáng)直一陣攣持續(xù)狀態(tài)最常見(jiàn)。全身性發(fā)作的癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）常伴有不同程度的意識(shí)、運(yùn)動(dòng)功能障礙，嚴(yán)重者更有腦水腫和顱壓增高表現(xiàn)。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2101次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則
  如果患者出現(xiàn)了癲癇持續(xù)狀態(tài)，對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，治療的原則就是需要應(yīng)用藥物來(lái)及時(shí)終止和控制患者的癥狀，這樣可以避免患者出現(xiàn)腦組織不可逆性的損傷。因?yàn)榘d癇持續(xù)狀態(tài)的患者，容易出現(xiàn)腦水腫，并且會(huì)出現(xiàn)咽喉部肌肉的痙攣，導(dǎo)致患者呼吸衰竭。因此這些患者就需要應(yīng)用靜脈類的藥物來(lái)終止癥狀的發(fā)作，一般會(huì)應(yīng)用地西泮注射
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 260次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則
  癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則主要包括迅速控制癲癇發(fā)作、穩(wěn)定患者生命體征、尋找并去除誘因、預(yù)防并發(fā)癥以及提供長(zhǎng)期管理。1、迅速控制癲癇發(fā)作是治療的首要任務(wù)。常用的藥物包括地西泮、苯巴比妥和丙戊酸鈉。地西泮作為抗焦慮和抗癲癇藥物，能快速有效地終止癲癇
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次