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癲癇持續狀態的治療

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醫生主講實錄

它就是指的癲癇連續發作之間,意識未完全的恢復又頻繁的發作,或者是發作持續的時間大于30分鐘以上,不能自行地停止。因為它長時間的癲癇發作,可能會因為高熱、循環衰竭或者是神經元興奮毒性損傷,導致不可逆的腦損傷,致殘和致死率很高。因此,如果發現了癲癇是處在一個持續狀態的時候,一定要進行及時的治療。

在臨床上來講,最常用的就是地西泮,也就是安定,是成人或者是兒童個性癲癇病的首選藥物。當然,有的也會有水合氯醛、氯硝西泮、利多卡因或者是苯妥英鈉等等一些藥物。

再就是保護它周圍的狀態,它要在一個相對安全的地方,漸漸地讓它平復下來,當然后續還有其他的治療包括預防腦水腫,用20%的甘露醇,快速的靜脈滴注,控制感染。有的時候會發生誤吸,一定要復查胸部ct,如果有吸入性肺炎,及時應用核元素,再其它一些相關的檢查,比如說動脈血氣、電解質等等,再一個就是降溫、糾正代謝的紊亂、保證營養。

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